Почему так важно защитить детей от этой инфекции? Потому что пневмококк является виновником повально распространенных проблем у детей: когда дети, начавшие посещать детский сад, начинают постоянно болеть, то на первом месте как причина бактериальных ОРЗ – это пневмококк. Помимо этого, пневмококк — виновник очень опасных состояний (пневмококковые менингиты самые тяжелые).
Пневмококк – это другое название бактерии Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмонии). Эти бактерии часто находили в легких и поэтому так назвали. Пневмококк выявляется почти у 90% детей, госпитализированных с пневмонией. Однако эти микробы поражают не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис (генерализованная инфекция), воспаление суставов.
У детей в возрасте 24-59 месяцев, посещающих детские учреждения, уже в первые 2-3 месяца риск отита и пневмонии возрастает в 2-3 раза. Этот риск пропорционален количеству детей в группе и длительности пребывания ребенка в учреждении.
Пневмококки передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или контактно через игрушки, чашки и.т.д. Регулярное мытье рук может уменьшить распространение инфекции. Пневмококк — очень распространенный микроб. Так что вероятность того, что ваш ребенок столкнется с этой инфекцией, крайне высока. Из-за того, что существуют различные разновидности (серотипы) этого микроба, эта инфекция у ребенка может повторяться.
Какие существуют виды вакцин, и когда они используются?
Пневмококк покрыт слоем сложных сахаров, называемых полисахаридами. Защиту от пневмококка обеспечивают антитела, вырабатываемые на эти сахара. Полисахаридные вакцины содержит эти полисахариды, имитируя пневмококк. Таким образом, в вакцине нет самого микроба, а только крошечная высокоочищенная часть его оболочки, поэтому эти вакцины не могут вызвать у ребенка болезнь. Эффективную пневмококковую вакцину было непросто создать из-за обилия серотипов этого микроба. В России с 1999г используется полисахаридная вакцина Пневмо-23 (фирма «Aventis Pasteur»). Антигенный состав Пневмо-23 на 90% соответствует спектру пневмококков, циркулирующих на территории нашей страны.
Эффективность вакцины у детей и взрослых в возрасте до 55 лет составляет 93%. Максимальная концентрация вырабатываемых защитных антител достигается только к 3 мес. после вакцинации. Она сохраняется около 5 лет и медленно снижается. Вакцина прекрасно защищает от отитов, что связано с проникновением защитных антител из сыворотки крови в полость среднего уха и формированием также иммунитета на уровне слизистой. Эффективность иммунизации по предупреждению ОРЗ, бронхитов и пневмоний составила 93%, что сократило заболеваемость в 14 раз.
После вакцинации в организованных коллективах заболеваемость любыми пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами и ОРЗ — в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами — в 4 раза. У детей с аденоидами 2-3 степени, сопровождающимися кондуктивной тугоухостью, в 85% случаев аденоидная ткань сокращалась до 1-2 степени. У всех детей с кондуктивной тугоухостью 1-2 степени нормализовался слух. Иммунизация детей с бронхиальной астмой урежает инфекционно зависимые обострения бронхиальной астмы.
В России мы используем конъюгированную пневмококковую вакцину Превенар 7 с очищенными полисахаридами 7 серотипов пневмококка и сменяющую ее вакцину Превенар 13 (фирма «Pfizer»), защищающую уже от 13 серотипов пневмококка. Превенар применяется с 2000 г и зарегистрирована более чем в 80 странах.
В большинстве стран вводят три дозы в течение 1-го года жизни с возраста 6 недель внутримышечно с интервалом 4-8 недель. Превенар может вводиться одновременно с другими вакцинами (разные шприцы и места инъекций). Ревакцинация после 12 месяцев закрепляет иммунный ответ. В некоторых странах (Бельгия, Великобритания, Швейцария, Дания, Италия, Норвегия) вакцина вводится дважды в течение 6 месяцев от рождения с промежутком в 2 месяца, а 3-я доза — в возрасте 1 года. Россия пошла по этому пути. По нашему новому национальному календарю вакцинация от пневмококка проводится в возрасте 2 и 4,5 месяцев с последующей ревакцинацией в 15 месяцев. Превенар используется у детей до 5 лет.
В таблице приведены некоторые данные из нашего национального руководства, касающиеся эффективности применения пневмококковой конъюгированной вакцины в США и странах Западной Европы за 8 лет.
Показатели | Эффект вакцины |
Инвазивные пневмококковые инфекции: менингит, сепсис, пневмония. | Общее снижение заболеваемости детей на 78%. Снижение заболеваемости, вызываемой серотипами, входящими в состав вакцины, на 97% |
Пневмония | Сокращение госпитализации детей до 2 лет в связи с пневмониями любой этиологии на 39 — 54%. |
Острый средний отит | Сокращение частоты осложненных случаев отита на 17 — 28%. Уменьшение числа амбулаторных визитов к врачу и выписываемых рецептов на 42%. |
Пневмококковые инфекции, резистентные к антибиотикам | Снижение заболеваемости у детей младше 2 лет на 81%. |
Отиты – это очень частая и серьезная проблема часто болеющих детей.
Первый эпизод отита вызывается, как правило, пневмококком, при последующих присоединяется и другая микрофлора (прежде всего — гемофильная инфекция). Частота отитов в детских коллективах после вакцинации уменьшается в 3 раза, частота пневмоний — в 9 раз. Введение вакцины Превенар-7 позволило на 7,3% реже применять антибиотики у привитых детей. Это очень важно, так как в России, как и во всем мире постоянно растет доля пневмококков, обладающих устойчивостью к антибиотикам. Вакцинация пневмококковыми конъюгированными вакцинами способствует сокращению носительства пневмококка на слизистой носа и глотки.
Показания к применению вакцины Превенар:
- дети до 5 лет;
- все пациенты с хроническими заболеваниями (поражение кровеносной и дыхательной системы, почек, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, сахарный диабет), отсутствующей или нефункционирующей селезенкой), врожденным и приобретенным иммунодефицитом.
- в России вакцина дополнительно рекомендована часто болеющим, детям с хроническими очагами инфекции, отитами, снижением слуха, тубинфицированным и людям с латентным туберкулезом.
Противопоказания к применению вакцины Превенар:
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний;
- повышенная чувствительность на предыдущее введение препарата;
- гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания — временные противопоказания; в этом случае вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления в период реконвалесценции или ремиссии. При легком клиническом течении ОРЗ, а также кишечных инфекционных заболеваний допускается проводить иммунизацию сразу после нормализации температуры тела и состояния.
Таким образом, в настоящее время в России появилась возможность с первого года защитить ребенка от очень распространенной и серьезной инфекции, чтобы наши дети, общаясь со своими сверстниками, поменьше болели.
Работаем без выходных и праздников
Читайте в этой статье:
- Что такое национальный календарь профилактических прививок
- Календарь прививок для детей до 1 года
- Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
- Переносимость вакцины АКДС детьми
- Прививки БЦЖ
- Что такое проба Манту и Диаскин-тест
- Прививка «Превенар»
- Прививки от гепатита В
- Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
- ЖКВ – вакцина
- Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
- Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
- Прививка от ветряной оспы
- ОПВ — прививка от полиомиелита
Содержание
- Что такое национальный календарь профилактических прививок
- Календарь прививок для детей до 1 года
- Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
- Переносимость вакцины АКДС детьми
- Прививки БЦЖ
- Что такое проба Манту и Диаскин-тест
- Прививка «Превенар»
- Прививки от гепатита В
- Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
- ЖКВ – вакцина
- Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
- Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
- Прививка от ветряной оспы
- ОПВ — прививка от полиомиелита
Что такое национальный календарь профилактических прививок
Национальный календарь прививок – это график прививок для людей различного возраста, в том числе для детей до 1 года. Он определяет категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам, включает наименование прививки, ее назначение и порядок проведения.
Национальный календарь прививок также содержит раздел вакцинации по эпидемическим показаниям.
Календарь прививок для детей до 1 года
Детям в возрасте до 1 года делают прививки от туберкулеза, вирусного гепатита_В, пневмококковой инфекции (прививка «Превинар», «Синфлорикс»); от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (в составе комплексных вакцин – «Пентоксин», «Инфантрикс гекса» и др.), гемофильной инфекции (входит в комплексные вакцины).
Вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита проводится вакциной «Ротатек», против менингококковой инфекции – вакциной «Менактра» (с 9-ти месяцев).
Вакцины «Ротатек» и «Менактра» в национальный календарь не входят. Вакцинация против гриппа по эпидемическим показаниям начинается с возраста 6 месяцев.
Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»
Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.
По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.
Переносимость вакцины АКДС детьми
Родителей часто интересует вопрос переносимости вакцин.
Вакцина АКДС обладает высокой степенью защиты от коклюша, но она более реактогенная, чем аналогичные вакцины «Пентоксим», «Инфантрикс гекса», так как в АКДС коклюшный компонент цельноклеточный. По дифтерии и столбняку разница между вакцинами незначительная.
Перед прививкой АКДС ребенок должен быть здоров не менее 3 – 4 недель без признаков остаточных проявлений заболевания. Необходимо перед консультацией у врача сделать клинический анализ крови и мочи.
Прививки БЦЖ
БЦЖ – это прививка от туберкулеза. Все привитые правильно с необходимой ревакцинацией никогда не заболевают острой тяжелой быстротекущей формой туберкулеза. Особенно часто такой туберкулез развивается у маленьких детей, поэтому прививку БЦЖ делают в роддоме всем здоровым детям.
До 2-х месяцев БЦЖ прививают без пробы Манту, после 2-х месяцев прививка проводится после пробы Манту. Ревакцинация БЦЖ в 7 лет делается по показаниям.
Что такое проба Манту и Диаскин-тест
Проба Манту и Диаскин-тест – это не прививки, это тесты в помощь врачу для выявления туберкулезной инфекции.
Проба Манту выполняется в плановом порядке с возраста 1 года, также перед вакцинацией БЦЖ в любом возрасте, начиная с 2 месяцев жизни.
Диаскин-тест назначается в группах высокого риска по заболеванию туберкулезом, а также при инфекционной аллергии (на пробу Манту). Вопрос о постановке Диаскин-теста решает врач-фтизиатр.
Прививка «Превенар»
«Превенар» — это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 — 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.
Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.
Прививки от гепатита В
Прививка от гепатита В может быть как моновалентной (только от гепатита В), так и входить в препараты комплексные («Инфантрикс гекса»). Прививка делается троекратно, начиная с роддома.
При вакцинации в раннем возрасте защита от гепатита В сохраняется в течение 18 лет.
У взрослых вакцинация проводится каждые 5 — 7 лет всегда троекратно, что обусловлено особенностью иммунной защиты у взрослых.
Прививки от гепатита В (моновакцины и комплексные), как правило, хорошо переносятся пациентами.
Прививку от гепатита А (болезни Боткина) делают с 1-го года двукратно с интервалом 6 месяцев по эпидемическим показаниям.
Прививки от менингококковой инфекции (менингококковый менингит, менингококцемия)
Прививка против менингококковой инфекции (менингококк групп W-135, C, Y, A).
Вакцину вводят взрослым и детям с 9 месяцев. До 2 лет детей вакцинируют дважды с интервалом 3 месяца; с 2 лет – 1 раз. Вакцина переносится хорошо, защищает пожизненно.
В детских коллективах при вспышках заболеваний менингококковой инфекцией может использоваться полисахаридная менингококковая вакцина, обеспечивающая защиту на протяжении 3 лет.
Подробности об этой прививке вы можете прочесть в отдельной статье.
ЖКВ – вакцина
ЖКВ – это живая коревая вакцина. Прививки против кори как моновалентные, так и комплексные (российские и импортные ММР и «Приорикс») существуют только в форме живых вакцин, используемых во всем мире.
Прививка «Рототек» от ротовирусной инфекции – гастроинтерита
Прививка делается с возраста 1,5 месяца до 36 недель жизни. Вводится через рот 3 раза с интервалом 1 – 1,5 месяца. Действие длительное.
Прививка от ВПЧ (вирус папилломы человека)
Прививки от ВПЧ – «Церварикс», «Гардасил» — показаны девочкам подросткового возраста с 9 лет, они более эффективны до половых контактов, и женщинам до 45 лет. Вакцинация защищает от канцерогенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих рак шейки матки, папилломатоз, кандиломатоз.
Прививка делается по схеме 0–1–2 месяца – 6 месяцев трехкратно. Вакцина нереактогенная, защита длительная.
В некоторых странах вакцинацию проводят также и мальчикам.
Прививка от ветряной оспы
Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.
Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 — 96 часов от момента контакта.
Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом «Варилрикс» (аналог «Окавакс»).
После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом «Варилрикс» уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.
Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.
Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
Побочные проявления:
- боль, покраснение, отек в месте инъекции;
- повышение температуры;
- общее недомогание и другие.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
ОПВ — прививка от полиомиелита
ОПВ – вакцина полиомиелитная пероральная, двувалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов. В настоящее время – это «Бивак полио».
ОПВ используется для профилактики полиомиелита в качестве третьей вакцинации (после проведения двукратной вакцинации инактивированными вакцинами — ИПВ) в регламентированные Национальным календарем прививок сроки.
В дальнейшем ОПВ используется при последующих ревакцинациях. Однако если ребенок находится в закрытых детских дошкольных учреждениях по показаниям все три раза применяется ИПВ.
Детям из групп риска ревакцинация от полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. В семьях, где есть несколько детей, не показано применение данной вакцины, если другие дети не получили двукратную вакцинацию ИПВ.
При использовании комплексных (многокомпонентных) вакцин и невозможности использовать живую вакцину для ревакцинации в 18 месяцев вопросы ревакцинации против полиомиелита требуют консультации врача.
Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной ОПВ и ИПВ.
Ряд российских медиков порекомендовали во время пандемии сделать прививку от пневмококковой инфекции. По словам главного эпидемиолога РФ, это поможет избежать заражения COVID-19, а также снизит риски развития осложнений в случае заболевания. Тем не менее другие врачи считают, что повлиять на инфицирование ковидом такая вакцинация все же не сможет. «Газета.Ru» рассказывает о плюсах и минусах прививки от пневмококка в пандемию, а также о ее разновидностях.
Прививка от пневмококка помогает избежать заражения COVID-19, считает профессор-исследователь БФУ имени Канта Андрей Продеус.
«Это абсолютно подтвержденный факт: вакцинированные от пневмококка имеют меньше шансов заразиться, — рассказывал специалист газете «Известия». — Их иммунитет умеет противостоять любым респираторным вирусам, включая SARS-CoV-2. В некоторых регионах России вакцина от пневмококка входит в состав бесплатных региональных программ».
В то же время иммунолог Мария Польнер и терапевт Марина Казакова уверены, что повлиять на заражение COVID-19 прививка от пневмококка не может. Об этом они рассказали «Газете.Ru». С ними согласен и заслуженный врач РФ, ведущий научный редактор vrachu.ru Михаил Каган.
«Конечно, антитела к пневмококку, выработку которых вызывают такие вакцины, никак не действуют на ковид»,
— заметил эксперт в беседе с «Газетой.Ru». Тем не менее, по его словам, прививка от пневмококка активирует врожденный иммунитет, который может эффективнее бороться с любыми микробами.
«Эти активированные механизмы одинаковы как для пневмококка, так и для ковида, да и вообще для всех микробов. Недостатком же является то, что в то время как защита от пневмококка с помощью антител длится годами, активация врожденных факторов иммунитета действует короткое время – максимум 2-3 месяца», — объяснил Каган.
Он добавил, что в настоящий момент нет прямых доказательств эффективности прививок от пневмококковой инфекции в отношении COVID-19, несмотря на целый ряд косвенных факторов, которые позволяют так предполагать.
Тем не менее ранее, в августе 2020 года, научная группа из Италии, в которую вошли специалисты гериатрических отделений медицинского факультета Университета Падуи и биомедицинского кампуса в Риме, исследовали, как вакцинация от гриппа и пневмококка соотносится с результатами тестов ПЦР на COVID-19. Результаты научной работы были опубликованы в научной базе данных PubMed.
Анализ показал, что взрослые и пожилые респонденты, получившие противопневмококковую вакцину в прошлом году, имели куда более низкую вероятность положительного результата теста на коронавирус, чем их непривитые сверстники.
При этом прививка от пневмококковой инфекции действительно помогает избежать возникновения осложнений при COVID-19, уверены некоторые российские медики. Как объяснила «Газете.Ru» Мария Польнер, не только при коронавирусе, но и при любых других ОРВИ есть большой риск осложнений в виде бактериальных инфекций дыхательных путей, причиной которых чаще всего становится именно пневмококк.
«Особенно это касается людей со сниженной иммунной защитой», — подчеркнула врач. Продеус в свою очередь уточнил, что пневмококк вызывает такие осложнения, как гнойные отиты, внебольничные пневмонии и гаймориты.
Вакцинация от данной бактерии может существенно улучшить работу барьерного иммунитета слизистых оболочек, сообщил врач «Известиям».
Терапевт-пульмонолог Марина Казакова рассказала, что существует два типа вакцин от пневмококковой инфекции. «Есть 13-валентная вакцина, ее применение позволяет сформировать долгосрочный иммунитет и клетки памяти. И есть 23-валентная полисахаридная вакцина, которая формирует выраженный иммунный ответ примерно на 5 лет. Группам риска рекомендовано вводить обе с интервалом от 2 месяцев до года», — пояснила «Газете.Ru» эксперт.
По словам инфекциониста Евгения Тимакова, взрослым подойдет 23-валентная вакцина, а вот детям стоит делать 13-валентную. «Первая действует на большее число подвидов пневмококка, но при этом хуже очищена и может тяжелее переноситься», — уточнил медик в разговоре с «Известиями».
Главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико между тем сообщил изданию, что пока рано говорить, какая именно вакцина эффективнее снижает летальность и количество тяжелых случаев при коронавирусной инфекции, так как никто еще не проводил их сравнительный анализ в рамках пандемии. Однако действительно существуют рекомендации, в которых конкретно прописано, кому какой препарат показан.
«Для детей в возрасте до двух лет рекомендовано использовать именно тринадцативалентную вакцину. Для лиц старше 65 лет, а также пациентов с хроническими заболеваниями мы рекомендуем начинать с нее же, а через год уже прививаться двадцатитрехвалентной. Здоровым же взрослым людям рекомендована именно двадцатитрехвалентная вакцина», — отметил специалист.
Согласно словам Николая Брико, лучший результат при коронавирусной инфекции принесет сочетанная вакцинация – та, что эффективна одновременно и от пневмококка, и от гриппа. Такие прививки снижают число летальных исходов и тяжесть течения болезни, благодаря возможной стимуляции врожденного иммунитета или же каких-либо перекрестных иммунных реакций, убежден эпидемиолог.
Прививка от гриппа — средство довольно эффективное, и делать её совсем не больно.Фото: Анастасия ОСИПОВА
В Тверской области стартовала ежегодная прививочная кампания от гриппа. В этом году она проходит в период эпидемии коронавируса, а потому относительно сезонной вакцинации возникает больше вопросов, чем обычно.
Кроме того, мутировал и сам вирус гриппа. Стал ли он опаснее, сможем ли мы в этом году «уколоться и забыться», а точнее, забыть об опасности зловредного вируса, как пройти вакцинацию и кому она противопоказана? Об этом «КП»-Тверь» поговорила с главным эпидемиологом Министерства здравоохранения Тверской области Александром Раздорским.
1. Чем прививают?
Как и по всей России, в медицинские учреждения Тверской области поставляют вакцину отечественного производства «Совигрипп». Она разработана в двух вариантах: для взрослых и для детей. Вакцина, которую уже привезли к нам, трёхвалентная, то есть защищает от трёх актуальных штаммов: вируса гриппа A (H3N2), вируса гриппа A (H1N1), а также одной из линий вируса гриппа В.
Выработка иммунитета после вакцинации займёт около двух недель.
2. Не опасно ли делать прививку от гриппа во время пандемии коронавируса?
Напротив, во время пандемии врачи ещё настоятельнее рекомендуют пройти вакцинацию.
— И ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения, и Роспотребнадзор говорят о том, что коронавирусная инфекция протекает существенно тяжелее в сочетании с гриппом, равно как и сам сезонный грипп течёт тяжело: с высокой температурой, интоксикацией и возможными осложнениями, — говорит Александр Раздорский. — Поэтому вакцинироваться нужно, в первую очередь людям из группы риска.
В медицинские учреждения Тверской области поставляют вакцину отечественного производства «Совигрипп».Фото: Виктория ТУШКОВА
3. Кто входит в группу риска?
Работники отдельных профессий: педагоги, медики, работники сфер ЖКХ, транспорта, соцзащиты; дети от шести месяцев; беременные женщины; школьники и студенты; призывники. В группу риска также входят пожилые люди старше 60 лет и все, кто имеет хронические заболевания внутренних органов.
4. Какие противопоказания имеет вакцинация от гриппа?
Поговаривают, что в этом году к нам придут особые, очень агрессивные штаммы гриппа, и вакцина от него имеет много противопоказаний.
— Это не так. Грипп не какой-то особенный, просто другой. Согласно данным ВОЗ, в этом году к нам придёт новый грипп А, а также поменяется один из штаммов гриппа В. К этим штаммам население России пока иммунитета не имеет. Поэтому состав вакцины обновлён. Но это не означает, что вакцина стала токсичной или вызовет осложнения, — подчёркивает главный эпидемиолог регионального Минздрава. — Вакцина содержит части тех вирусов, которые придут к нам в этом году. Подчеркну, не сам вирус, а только части. Последствия вакцинации могут быть связаны лишь с местной реакцией организма на введение препарата, например, покраснение в месте укола.
Абсолютное противопоказание к вакцинации только одно: индивидуальная непереносимость куриного белка, на основе которого создаётся препарат. Остальные медицинские отводы носят лишь временный характер. Это обострение хронических болезней либо наличие симптомов инфекционного заболевания.
— В этом случае надо дождаться выздоровления. Как правило, через две недели организм полностью готов к вакцинации, — объясняет Александр Раздорский.
5. Можно ли делать прививку от гриппа тем, кто переболел коронавирусом?
Можно и нужно. Противопоказаний к этому нет, а иммунитет от коронавируса, про стойкость которого, кстати, ещё мало известно, точно никак не защитит от гриппа. Сам грипп может вызвать серьёзные осложнения, в том числе и пневмонию. А это совсем не нужно человеку, недавно переболевшему COVID-19.
Единственное: если человек переболел коронавирусом недавно и у него ещё сохраняются остаточные явления после перенесённого заболевания, перед вакцинацией лучше поговорить с терапевтом. Возможно, прививку от гриппа потребуется отложить на неделю-две.
Если вы простыли, дождитесь полного выздоровления и делайте прививку.Фото: Валерий ЗВОНАРЕВ
6. Где сделать прививку бесплатно?
В медицинской организации (поликлинике) по месту жительства. Бесплатно вакцинируются в первую очередь люди из группы риска.
— Если говорить о вакцинации детей, в этом году серьёзный вклад в процесс вносят выездные прививочные бригады, — отметил Александр Раздорский. — Они будут работать в образовательных учреждениях, как дошкольных, так и в школах, а также в учреждениях закрытого типа, в социальных учреждениях.
7. Могут ли сделать прививку ребёнку без согласия родителей?
— Нет. Родители подписывают согласие на вакцинацию ребёнка от гриппа. Перед этим маме или папе должны рассказать об используемой вакцине и напомнить, что на момент вакцинации у ребёнка не должно быть никаких проявлений инфекционных заболеваний.
Документы для родительского согласия раздают в школах.
8. Можно ли сделать прививку не по месту жительства, в другой поликлинике или вообще в другом городе?
Вакцинация от гриппа — дело, безусловно, благое, но не всем доступное. Необходимо прийти в поликлинику по месту жительства, отстоять очередь в регистратуре, получить направление у терапевта, состыковать свои планы с графиком работы прививочного кабинета.
А если человек живёт далеко от официального места прописки? Или работает в другом городе, например, в Москве, как многие тверичане? В столице, кстати, практикуется удобная вакцинация в мобильных пунктах, которые стоят у входа на станции метро. Очень удобно.
Сделать прививку не по месту прописки возможно. Но при соблюдении строгих условий.
— Если вы хотите пройти вакцинацию не в своей поликлинике или в другом городе, вам должны пойти навстречу, но только в случае, если вы попадаете в группу риска, — говорит Александр Раздорский. — Обязательно потребуются документы: паспорт и полис. А также подтверждение того, что вы находитесь в группе риска. Например, медицинский документ с информацией об имеющихся хронических заболеваниях внутренних органов.
9. Не планируется ли в Тверской области организовать передвижные пункты вакцинации наподобие тех, что стоят в Москве у метро?
Пока, к сожалению, нет. Александр Раздорский пояснил по этому поводу следующее:
— Сегодня в Тверской области функционируют более 110 стационарных прививочных кабинетов и в каждой медорганизации, делающей вакцинацию. Работают выездные прививочные бригады. Что касается мобильных пунктов вакцинации, здесь есть определённые сложности, потребуется расширить штат медперсонала. И главное, поскольку мы говорим преимущественно о вакцинации групп риска, необходимо чёткое понимание, кто вакцинируется, где и на каком основании.
10. Где сделать прививку за деньги?
Прививки на коммерческой основе не запрещено делать коммерческим медицинским организациям. Но, как и годом ранее, обзвон тверских клиник показал, что большинство из них сезонной вакцинацией не занимается.
Такие прививки делают в Тверском вакцинальном центре. Прививают тем же трёхвалентным «Совигриппом». Стоит прививка 800 рублей – как для детей, так и для взрослых.
Все эти проблемы могут возникать, но случается это крайне редко. Если подбором прививок занимается грамотный врач, он обязательно учтет все особенности ребенка, его аллергические реакции, и тогда побочных реакций не возникнет. Вам следует рассказать врачу обо всех болезнях, которыми болел малыш. Также важно отдавать предпочтение только качественной вакцине.
Несмотря на редкость проявления, с осложнениями вам лучше ознакомиться заранее:
- Отек Квинке. Сильная аллергическая реакция на один из ингредиентов препарата.
- Обострение хронических болезней, которые есть у ребенка.
- Резкое ухудшение состояния на фоне протекающей инфекции.
- Запредельное повышение температуры, если на момент вакцинации она уже была повышена.
Обратите внимание, тут перечислены только самые страшные варианты исхода событий. Встречаются они действительно редко. Гораздо больший вред могут нанести болезни в случае отказа от вакцинации. Проще провести вакцинацию, чем потом бороться с болезнями и их последствиями, которые могут остаться на всю жизнь.
Внимательно следуйте графику прививок, составленному врачом. Также исполняйте все рекомендации специалиста. При возникновении любых проблем после процедуры обращайтесь к вашему педиатру.