Рассчитывая влияние алкоголя на организм, медики оперируют «условными единицами»: за одну единицу алкоголя принимают 10 мл чистого спирта (этанола). В Великобритании допускается употребление 14-ти «единиц» в неделю. В США эти нормы – около 190 мл в неделю для мужчин и в два раза меньше для женщин, в Канаде – 204/136 мл соответственно.
По данным Минздрава РФ (2017), мужчина может с низким риском для здоровья выпивать одну бутылку крепленого вина (18% спирта) в неделю, или рюмку водки два раза в день. Для женщин эти параметры были установлены на уровне двух бокалов сухого вина объемом 100 миллилитров и крепостью 13 градусов, или бокала шампанского объемом 150 миллилитров, или одной рюмки водки в день. Превышение дозировки поднимает и уровень риска.
Кроме того, существуют онлайн-калькуляторы, позволяющие самостоятельно подсчитать свою зависимость от регулярного употребления алкоголя.
Есть и другие источники, на которые можно ориентироваться: в 2018 году было опубликовано исследование Кембриджского университета. Ученые изучили привычки и состояние здоровья 599 912 человек из 19 стран мира, и выяснили, что безвредная еженедельная доза не может превышать 100 мл чистого спирта.
На момент начала исследования люди не имели заболеваний сердечно-сосудистой системы. При этом почти половина людей выпивало такое количество алкоголя, что в неделю их организм получал около 100 мл этилового спирта. Большие дозы, свыше 300 мл в неделю, позволяло себе около 8% исследуемых людей.
Сравнив данные о состоянии здоровья спустя 7,5 лет, ученые установили, что риск инфаркта на 48% ниже у тех, кто выпивает менее 100 мл этанола в неделю. Вдвое большая доза, по мнению ученых, может способствовать сокращению жизненного срока на 1-2 года. Если же употреблять более 350 мл в неделю – жизнь может сократиться на 4-5 лет.
Помимо инфаркта, избыток спиртного ведет к повышенному риску сердечной недостаточности, гипертонической болезни, аневризмы аорты и инсульта.
Небольшая шпаргалка:
100 мл чистого спирта содержится, например, в 10 бокалах сухого вина (150 мл) или 10 рюмках (30 мл) водки, а 1 бутылка водки объемом 0,7 л – это двойное превышение максимально возможной недельной нормы.
Узнайте, у какой нации есть «ген пьяного хулиганства».
Тематические страницы > Мужское здоровье > Мужское здоровье — средний возраст > Злоупотребление алкоголем Злоупотребление алкоголем
Само слово «злоупотребление» означает, что это «употребление во зло», т.е. причиняющее вред. Частые приемы больших количеств алкоголя сказываются и на здоровье пьющего человека, и на его физическом и психическом развитии, и на отношениях окружающими. Если мужчина пристрастился к алкоголю с юности (до 17 лет), то число его половых клеток по сравнению с нормой падает примерно на 46 %, а их подвижность на 37 %.
Между бытовым пьянством и алкоголизмом есть очень большая разница.
Злоупотребление алкоголем (бытовое пьянство) — это чрезмерное употребление спиртных напитков, чаще всего ситуационное, основанное на неверных представлениях. Спиртные напитки употребляются в виде систематического приема небольших доз или несистематического приема больших количеств. При этом человек не испытывает тяги к алкоголю, не ищет повода для выпивки. Бытовое пьянство не склонно к прогрессированию, т.е. может наблюдаться на протяжении всей жизни человека, а количество потребляемого алкоголя может оставаться неизменным или увеличиваться (но до определенных пределов).
Алкоголизм — это заболевание, возникающее в результате пагубной привычки употреблять спиртные напитки часто и в чрезмерных количествах. Если резко прекратить принимать алкоголь, у зависимых людей развивается абстинентный синдром, который включает такие симптомы, как тошнота, рвота, тревожность, галлюцинации, дрожь и др. Алкоголизм нарушает мозговую деятельность и память, ухудшает физические способности, человек начинает совершать неразумные поступки.
Итак, алкоголизм:
- Это не дурная привычка, а болезнь, требующая лечения.
- Больной алкоголизмом не может самостоятельно прекратить употребление алкоголя, не способен произвольно регулировать его количество.
- В организме больного алкоголизмом происходят такие изменения, что при воздержании от алкоголя организм «бунтует», требуя продолжения его приема.
- В отличие от бытового пьянства, алкоголизм – это прогрессирующее заболевание. Если возникли первые его симптомы, болезнь будет неуклонно развиваться, приводя к остальным клиническим проявлениям и деградации личности. Исход алкоголизма закономерен и неминуем при отсутствии его лечения.
Причины развития алкоголизма
Существует множество причин, при которых человек может пристраститься к алкоголю. Это может быть стресс в результате межличностного конфликта, переживание тяжелой утраты (например, смерть близкого), неразрешимые сложности на работе. Алкоголизму способствует депрессивный характер личности, недостаточное развитие морально-волевых качеств, низкая самооценка, недовольство своими действиями и поступками. Имеет значение наследственный фактор, а также различные факторы окружающей среды и культуры.
Необходимо полностью отказаться от потребления алкогольных напитков:
- За 3 месяца до зачатия, а женщинам на всем протяжении беременности.
- Если имеется заболевание или травма, при которой употребление алкоголя замедляет или препятствует излечению.
- Если прекращение потребления алкоголя вызывает соматические признаки, например, дрожь в руках и т.п.
- Если потерян контроль над потреблением алкоголя.
- Если при приеме алкоголя человек становится буйным и неуправляемым.
- Если в вашей семье кто-то страдал от алкоголизма.
ДЛИТЕЛЬНОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ПРИВОДИТ К АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ И СЕРЬЕЗНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
Симптомы алкоголизма
Первые признаки алкоголизма можно заподозрить, если человек:
- употребляет алкоголь с целью забыть о проблемах
- выпивает по утрам или в одиночку
- в состоянии опьянения может нанести вред себе или окружающим
- нуждается во все большем и большем количестве алкоголя
- теряет контроль над собой.
Если в вашей семье есть человек, злоупотребляющий алкоголем или страдающий алкоголизмом, необходимо сделать все возможное для того, чтобы он согласился обратиться за помощью к врачу-наркологу
Осложнения алкоголизма
У зависимых от алкоголя людей изменяются ценности, интересы, поведение, круг общения. Эти изменения присутствуют не только в состоянии опьянения, но и в светлые трезвые периоды жизни.
К осложнениям алкоголизма можно отнести:
- тревожные состояния и депрессии, порой приводящие к попыткам самоубийства;
- поражение практически всех органов и систем, в том числе цирроз печени, панкреатит, тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, периферическую невропатию (нарушения ходьбы), психоз;
- большая вероятность развития врожденной патологии у детей.
Что можете сделать вы
Если вы пытаетесь решать свои проблемы с помощью алкоголя или употребляете алкоголь ежедневно, задумайтесь о своем состоянии!
Если вы решили сократить употребление алкоголя, старайтесь следовать следующим рекомендациям:
- Не пейте алкогольные напитки для утоления жажды.
- Употребляйте время от времени безалкогольные напитки.
- Разбавляйте крепкие алкогольные напитки, пейте медленно, и не все сразу.
- Следите за количеством выпитого алкоголя.
- Стремитесь вовремя закончить употребление спиртных напитков.
- Не забывайте закусывать.
- Избегайте ситуаций, при которых употребление алкогольных напитков может выйти из-под контроля.
- Не употребляйте алкогольные напитки каждый день.
- Не пейте просто, чтобы выпить; потребление алкоголя должно быть осознано.
- Не пейте, чтобы забыть проблемы: алкоголь не разрешает проблемную ситуацию, а ухудшает ее.
- Научитесь отказываться от предлагаемых Вам алкогольных напитков. Умение отказаться является важным моментом при сокращении потребления алкоголя. Свой отказ не надо объяснять. Достаточно сказать: «Спасибо, нет!».
- Сокращайте время общения с пьющими людьми. Избегайте того места и той компании, в которой вы обычно выпиваете.
- Не сдавайтесь, если сразу не удастся изменить Ваше отношение к алкоголю. Подумайте, что привело к тому, что Вы опять поддались искушению, и как можно предотвратить это в следующий раз.
Что может сделать врач
Доктор поможет разобраться в причинах, способствующих злоупотреблению алкоголем, подберет схему лечения алкоголизма. Если вы живете в районе Кировской области, вы можете обратиться к врачу психиатру-наркологу в районную больницу.
Для консультации обращайтесь:
Кировский областной наркологический диспансер
г. Киров, Студенческий проезд, 7, прием взрослого населения — 53-66-62
г. Киров, ул. Преображенская, 82, помощь детям и подросткам – 70-80-68
45-53-70 – «горячая телефонная линия» (круглосуточно) Кировского областного клинического наркологического диспансера.
Такая щедрость ВОЗ эквивалентна примерно одной бутылке водки в неделю. Но наши наркологи более консервативны, они по-прежнему придерживаются привычных рамок: максимум 8 литров «чистого» алкоголя в год и 3-4 дня полной трезвости в неделю. При этом все больше врачей настаивают на изменении традиционных, сложившихся еще с советских времен, принципов оказания помощи людям, испытывающим проблемы с алкоголем. Эту тему обсуждали главные наркологи российских регионов на всероссийском совещании в Москве.
«Больше 8 литров чистого спирта на человека в год — это вымирание нации, — считает руководитель отделения психотерапии Национального научного центра наркологии, профессор Татьяна Агибалова. — У нас сейчас потребляется 15,1 литра. Мы — в негативном топе. Повышенное употребление алкоголя не возникает на пустом месте — это попытки снять стресс, в какой-то степени уйти от действительности, решить какие-то психологические проблемы. Отчасти это работает: выпив, замкнутый человек становится раскрепощенным, у него улучшается настроение, проблемы отодвигаются на второй план. Но все же это — психологическая ловушка и псевдорешение проблем. Человек платит за это слишком высокую цену. Платит патологией печени, сердца, головного мозга. Причем когда возникают реальные симптомы болезни, человек уже, как правило, находится в глубокой зависимости от алкоголя».
В нашей стране традиционно наркологическая помощь построена так, что обращаться к специалисту — это значит нажить себе кучу дополнительных проблем. Человек рискует потерять работу. Лишиться водительских прав. А установки по лечению носят запретительный характер. Врач настраивает пациента на полный отказ от спиртного.
«У нас терапия ориентирована на усиление страха у пациента, страха последствий, — поясняет Татьяна Агибалова. — Но это не всегда работает. Мы настраиваем человека на жесткий отказ от употребления любых спиртных напитков, требуем держаться любой ценой. В итоге пациент терпит-терпит, а потом нередко «отрывается» по полной. Трудность еще и в том, что само наше общество не поддерживает людей непьющих. На абсолютных трезвенников нередко косо смотрят — не пьет, значит, либо болен, либо что-то другое с человеком не так».
В Европе разработана инновационная терапевтическая концепция лечения алкогольной зависимости — наркологи решили отказаться от полностью запретительного характера наркологической помощи. Пациента настраивают на постепенное уменьшение дозы выпиваемого, он находится в контакте с врачом, следует его рекомендациям, но контролирует свое поведение самостоятельно. Появились и препараты, которые помогают «не терять голову» и вовремя остановиться — так пациенты «спасаются» от необходимости следовать тотальным ограничениям в выпивке, которых боятся не меньше, чем отдаленных последствий слишком тесной «дружбы» со спиртным. Такой способ лечения клинически опробован уже в 27 государствах Европы. Эксперты говорят, что в течение первого месяца пациенты достигали 40% снижения количества выпитого, а через полгода могли безболезненно ограничить себя в два раза.
До 2020 года поставлена задача существенно снизить употребление спиртного и в России. Одна из задач — создание в регионах центров наркологической помощи, отличных от действующей наркослужбы. Цель — чтобы можно было получить бесплатную помощь без ущерба для личной и общественной жизни. Сегодня же, решив «завязать», большинству приходится либо действовать самостоятельно, либо идти на анонимное лечение к частным врачам.
Советы специалиста
Сколько можно пить с минимальным риском для здоровья?
Существуют так называемые стандартные дозы алкоголя, которые в английском языке носят название «дринков» (drinks). В разных странах эта доза включает от 13,7 г до 20 г чистого алкоголя. Эту дозу можно получить, выпив, например, пару бокалов сухого вина или рюмку водки или коньяка. Считается, что для мужчин безопасное количество алкоголя составляет 14-28 доз в неделю, а для женщин — 7-14 доз. При этом норма эта условна: у некоторых людей, например, при неблагоприятной наследственности риск ухудшения здоровья возникает при употреблении совсем небольших количеств спиртного.
Как пить правильно?
Часто говорят: в Европе едят, запивая, а у нас — пьют, закусывая. Главный принцип должен быть — чем меньше, тем лучше. И, конечно, напитки должны быть качественными. Предпочтение лучше отдавать сухим — не крепленым и не десертным — винам. Водка, коньяк, другие крепкие напитки, попадая в желудок, могут вызвать состояние, близкое к ожогу слизистой, поэтому высокоградусные напитки лучше разбавлять. Если разбавленный напиток (это может быть и вино) мы растягиваем на целый вечер, то общая доза чистого алкоголя окажется небольшой и вред для здоровья будет сведен к минимуму. Поскольку окисление алкоголя в организме требует повышенного расхода витаминов, то желательно принимать поливитамины, а стол обязательно должен включать зелень, овощи и фрукты. Пара стаканов воды после бокала вина помогут избежать обезвоживания.
Насколько полезно красное сухое вино?
По-настоящему убедительных доказательств пользы умеренного употребления алкоголя, в том числе сухих вин, до сих пор не получено. Но многие специалисты считают, что основное значение в способности снять стресс имеет доза чистого алкоголя, а не вид напитка. Поэтому лучше пить меньше, да лучше.
Как проконтролировать себя на предмет пристрастия к алкоголю?
Если человек всегда или часто выпивает больше, чем он планировал, если дозы превышают такие, что на следующий день чувствуется абстинентный синдром, значит, у человека нарушена способность контролировать употребление спиртного. А это — ключевой признак начинающейся алкогольной зависимости.
Оказалось, что умеренная выпивка не только продлевает жизнь, но и улучшает ее качество.Фото: Евгения ГУСЕВА
В последнее время все чаще появляются сообщения, что алкоголь в малых дозах полезен для здоровья. И даже продляет жизнь! Как заявил недавно «Комсомолке» главный геронтолог РАН, член-корреспондент Российской Академии наук, профессор-онколог Владимир Анисимов: «Один из факторов риска преждевременной смерти — злоупотребление алкоголем. Но и … полный отказ от него.» И это, дескать, подтверждено многими серьезными научными исследованиями в разных странах.
ЦЕЛЕБНАЯ РЮМКА
— Действительно, умеренная выпивка может быть полезна, — говорит Александр МЯСНИКОВ. — Настолько, например, что среди факторов риска для развития атеросклероза есть такой пункт: «отсутствие регулярного приема малых доз алкоголя».
Все началось с французов: и курят, и жирное едят, а живут дольше англо- саксов и немцев!
— Знаменитый «французский парадокс»!
— Исследователи приписали его красному вину, которое веселые галлы потребляют с незапамятных времен с понятным энтузиазмом. Когда стали всерьез анализировать варианты здорового питания разных народов, почти идеальной оказалась средиземноморская диета, богатая овощами, фруктами, оливковым маслом, рыбой и… вином! Серьезные многолетние исследования показали – умеренное потребление алкоголя может снижать заболеваемость, особенно от сердечных причин, и уменьшать общую смертность!
В десятках обширных и методологически правильно проведенных исследованиях убедительно показано — регулярно потребляющие небольшие дозы алкоголя живут дольше и болеют реже тех, кто никогда спиртного и в рот не брал!
Наибольшая польза от малых доз – сосудам сердца. Алкоголь поднимает уровень «хорошего» холестерина высокой плотности и понижает уровень «плохого».
Умеренная выпивка не только продлевает жизнь, но и улучшает ее качество. Исследовали 4 с лишним тысячи мужчин за 50. Употреблявшие по чуть-чуть имели инвалидности по болезни на 25 % (!!!) реже, чем не пьющие совсем! Правда, те, кто «меры не знали», болели чаще и умирали раньше непьющих вовсе.
ЧТО НАЛИВАТЬ?
— Говорят, полезно для здоровья только красное вино. Сухое!
— Изучая средиземноморскую диету, «французский парадокс», исследователи действительно предположили, что благотворно действует не любой алкоголь в малых дозах, а только красное вино.
Когда я работал врачом посольства во Франции, пришлось срочно отправить в парижский госпиталь нашего замминистра МИД с переломом шейки бедра. Операция прошла хорошо, но из-за большой кровопотери у него развилась анемия. Я посоветовал выпивать по бокалу красного вина в день для поднятия гемоглобина. Купил ему бутылку Бордо. На следующий день замминистра пожаловался: «Подставил ты меня перед французским хирургом! Он увидел бутылку вина на тумбочке: «Это что такое?!» – «Наш посольский врач против анемии посоветовал…» Француз аж взвился: «Что ваш врач в этом понимает?! Бордо при анемии?! Только Бургундское!!!»
Если уж вы выпиваете, постарайтесь употреблять больше вина, нежели крепких спиртных напитков. Особенно врачи нахваливают красное сухое.Фото: Алексей БУЛАТОВ
— И смех и грех!
— Однако исследования пока не доказали абсолютного превосходства красного вина над остальными алкогольными напитками. Хотя предпосылки для такого предположения есть. В эксперименте на животных показано, что биологически активное вещество в красном винограде – ресвератрол – увеличивает продолжительность жизни у мышей, которых специально откармливали жирной пищей. И все бы хорошо, но в красном вине содержится ресвератрола всего 1,5–3 мг на литр. Чтобы человеку весом в 70 кг достичь целебной дозы, помогавшей мышам в эксперименте стать долгожителями, надо выпивать около 1000 литров красного вина в день!
— Как-то я целый месяц проводил эксперимент. Ежедневно пил по столовой ложке безалкогольный ресвератрол из выжимок красного винограда. Типа сока. Изменений, признаюсь, не заметил.
— Да, сейчас рекламируют БАДы с ресвератролом. Но эффективность их не доказана, безопасность приема неизвестна. Тем не менее, некоторые исследования все-таки свидетельствуют в пользу красного вина. Во всяком случае, при предотвращении инфарктов и инсультов — а ведь это наши убийцы номер 1!
ОНКОЛОГИЯ: ТО ЛИ ВИНОВАТ, ТО ЛИ НЕТ
— А что с убийцей номер 2 – раком?
— Положительного эффекта тут нет вовсе. Речь лишь о том, может быть алкоголь виновен в развитии определенного рака или нет? С раком легкого ситуация до конца не ясна.
— Это ж болезнь курильщиков. Кури, дурак, получишь рак!
— Но львиная доля курящих пьет. Пока все списывают на табак, но особенно подозрительные не оставили попыток определить – нет ли здесь и доли вины алкоголя тоже.
Многочисленные работы указывают, что алкоголь даже в малых дозах может провоцировать рак груди. Особенно, если женщина принимает гормональную заместительную терапию. Но есть и хорошая новость. Одновременный прием фолиевой кислоты может нивелировать негативный канцерогенный эффект выпивки. Тот случай, когда прием витамина может быть показан. Но, согласитесь, ситуация довольно специфическая. Также у пьющих повышен риск рака желудка. Но он тоже снижается при одновременном приеме фолиевой кислоты.
Все знают, что алкоголь может привести к панкреатиту – воспалению поджелудочной железы. Однако в развитии рака поджелудочной железы его роль не доказана. Кстати, малые дозы алкоголя могут препятствовать образованию камней в желчном пузыре. В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ДОЗАХ
— Главный вопрос, Александр Леонидович! Сколько надо пить, чтоб жизнь продлить?
— В США малой дозой считается 14 г чистого спирта в день. Американская единица измерения выпитого – «один стандарт».
Это:
— 45 миллилитров крепкого алкоголя – рюмка водки, коньяка, виски;
— либо бокал сухого вина -150 мл;
— либо кружка пива — 360 мл.
— Слону дробина!
— Но уже 250 граммов чистого спирта во всех справочниках по токсикологии – смертельная для человека доза.
— Как говорил Парацельс: «Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза».
— Действительно, врачи оказались в парадоксальной ситуации. С одной стороны, алкоголь – признанное зло, увеличивает заболеваемость и смертность, с другой – добро, которое и то, и другое, наоборот, снижает.
И, как всегда, отгадка оказывается в дозе!
В США расписаны ежедневные и недельные нормы безопасного потребления для мужчин и женщин.
До половины случаев пристрастия к «зеленому змию» – наследственно обусловлены.Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН
— Назовите, пожалуйста!
Мужчины: максимум 14 «стандартов» за неделю, 4 «стандарта» в день.
Женщины: не более 7 «стандартов» за неделю, 3 «стандарта» в день.
Норма дневного максимума очень важна. Многие по будням совсем в рот не берут, зато наверстывают упущенное по выходным, праздникам. Принимая на грудь недельную норму. Это чревато. Даже если вы выпиваете лишь эпизодически, но позволили себе сразу большую дозу, это несет доказанные риски повреждения сердечной мышцы!
Все яд, все лекарство!
— Хорошо, целебная доза научно определена. Но в «ходе лечения» есть большое искушение ее нарушить. Под маркой укрепления здоровья. Не зря же Михаил Жванецкий пошутил: «Алкоголь в малых дозах безвреден в любом количестве.» Более изящно выразился Игорь Губерман:
В одной ученой мысли ловкой
открылась мне блаженства бездна:
спиртное малой дозировкой
в любых количествах полезно.
Не приведут ли целительные «малые дозы» к губительному алкоголизму? Начинаешь с бокала вина в день, втягиваешься, вскоре и бутылки мало, бежишь ночью за второй…
— Я понимаю, как трудно говорить об алкоголе в России. Это, как в доме повешенного о веревке. Людские и материальные потери от «зеленого змия» в нашей стране колоссальные! Значительно превышают все расходы на здравоохранение! Не буду касаться проблем очевидного алкоголизма и тяжело пьющих людей – это специальная область медицины, очень непростая и очень важная.
Я подробно пишу об этом в своих книгах.
Сегодня же речь о пользе регулярного потребления МАЛЫХ доз теми, у кого нет патологической тяги к алкоголю и кто может себе это позволить.
— Что делать тем, кто совсем не пьет? Прочитав нашу беседу, они просто обязаны с сегодняшнего дня начать «лечиться», прикладываться к рюмке? Ну как же, сам доктор Мясников рекомендует !!!
— Вопрос, конечно, интересный. Когда врачи выявили несомненную пользу малых доз для предотвращения болезней сердца, они задумались. Надо ли теперь рекомендовать совсем непьющим начинать потреблять по чуть-чуть? Проведя ряд исследований, от этой идеи отказались.
— Почему?
— Перелопатили десятки тысяч случаев и отследили — кто чаще всего в опросниках отвечал, что в рот не берет ни капли? Оказалось, не все так просто: не хочу, вот и не пью! Есть, конечно, и такие, но их немного. Выделили 3 основные группы непьющих.
1. Хронически больные с гипертонией, заболеваниями легких, сердца, печени… Они перестали пить, опасаясь дальнейшего ухудшения здоровья. По данным британцев, у них таких «непьющих» большинство.
2. Алкоголики в «завязке». Это нам хорошо знакомо! Свою бочку, цистерну уже выпил!
— Я всегда подозревал лукавство в таких исследованиях, Александр Леонидович! С малопьющими сравнивают бывших алкоголиков и «хроников», порастерявших здоровье. Где ж столько совсем не пьющих с детства наберется для сравнения? Я знаю лишь троих: академика Углова, актера Вицина и президента Трампа.
— Есть и третья группа, реально никогда не пьющих. Самая интересная. Полный отказ от хмельного у них — проявление скрытой психоэмоциональной проблемы. Больше трети таких сознательных трезвенников имели в детстве плохое здоровье.
— Теперь мне понятна история Вицина. Он был очень болезненным и застенчивым мальчиком. Мама даже исправила в метрике год рождения 1917 на 1918, чтобы отправить Георгия в оздоровительную лесную школу, где было место лишь в младшей группе. Трамп совсем в рот не берет, боясь повторить судьбу старшего брата Фрэдди, рано умершего от алкоголизма. У Углова тоже было тяжелое детство, юность, чуть не умер студентом…
— И только чуть больше 10 % трезвенников отметили, что имели нормальную, теплую обстановку в семье. Примерно то же говорил Воланд: «что-то, воля ваша, недоброе таится в мужчинах, избегающих вина, игр, общества прелестных женщин, застольной беседы. Такие люди или тяжко больны, или втайне ненавидят окружающих!» Правда, тут же он справедливо добавил: «конечно, встречаются исключения!»
Так что, посмотрев на весьма неоднородный состав совсем не пьющих, медики решили со своими советами к ним не лезть! Пусть живут, как жили.
КАК НЕ ПЕРЕЙТИ ГРАНЬ
— И еще один важный вывод всех этих исследований: те, кто могут употреблять алкоголь в малых количествах, практически никогда не становятся алкоголиками, — продолжает доктор Мясников.
— Сила воли?
— Вероятно, у них генетическая устойчивость к этому заболеванию. Ведь до половины случаев пристрастия к «зеленому змию» – наследственно обусловлены! И когда алкоголь-зависимый фенотип человека накладывается на определенные особенности характера или неблагоприятные внешние факторы – недалеко до беды!
Есть 4 основных гипотезы, почему человек привязывается к хмельному:
1. Прямой стимулирующий нейрохимический эффект алкоголя на мозг.
2. Успокаивающее действие алкоголя (теория самолечения).
3. Разный фармакологический эффект алкоголя для индивидуумов – кто-то переносит дозу, кто-то нет.
4. Ложное представление (часто с детства), что употребление алкоголя – «круто» и является частью образа жизни преуспевающих людей.
Поэтому тем, у кого в этом плане плохая наследственность, лучше не лечиться малыми дозами.
— Александр Леонидович, есть выражение «Врачу, исцелися сам!»
— Намек понял. На праздники я обычно летаю во Францию. К сыну. Он там родился в бытность мою врачом посольства. Сейчас студент медицинского факультета Сорбонны. В Париже выпиваю 1-2 бокала вина в день. В России, где живу и работаю — рюмку водки ежедневно на ночь. Люблю пиво, но ограничиваю себя. Целебную норму «стандартов» не превышаю.
Подробнее о том, как укрепить здоровье, продлить свои годы не только малыми дозами алкоголя, но и другими способами, читайте в новой книге Александра Мясникова «Есть ли жизнь после 50». ( Издательство «Э».)
СПРАВКА «КП»
КОМУ ХМЕЛЬНОЕ ЗАПРЕЩЕНО
Для некоторых категорий людей не может быть безопасных доз, предупреждает доктор Мясников.
1. Беременные.
2. Больные с гепатитом (алкоголь – сильный печёночный яд!)
3. Страдающие болезнями поджелудочной железы.
4. Люди с историей алкоголизма в прошлом.
ПРОВЕРЬ СЕБЯ
АЛКОГОЛИК ВЫ ИЛИ НЕТ
В США, заподозрив у пациента пагубную привычку, врач общей практики должен задать ему 4 вопроса, чтобы понять – насколько далеко все зашло.
— Посещали ли вас мысли, что пора бросить пить?
— Чувствовали ли вы хоть когда-то чувство вины, что употребляете алкоголь?
— Похмелялись ли вы хоть раз с утра?
— Критиковали ли вас посторонние хоть раз за то, что вы употребляете алкоголь?
Если 4 раза ответили «да», вы алкоголик!
ИЗ ДОСЬЕ «КП»
Александр Леонидович Мясников, 63 г. Внук знаменитого советского терапевта, академика А.Л.Мясникова, лечившего Сталина. Закончил Второй Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова. Работал в Анголе, Мозамбике, Франции, США. Окончил ординатуру при Медицинском центре Нью-Йоркского государственного университета. Член Американской медицинской ассоциации и Американской коллегии врачей. Был главврачом Кремлёвской больницы Управления делами Президента РФ. Ныне — главврач Московской городской клинической больницы №71. Автор более десятка популярных книг о медицине, здоровом образе жизни. Ведет программу «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Выступает на радио «Комсомольская правда».
Распространенная и тиражируемая СМИ информация со и на наше министерство здравоохранения, и на экспертов ВОЗ до сих пор состояла в том, что «безопасная» ежедневная доза употребления сухого красного вина составляет один бокал (150-200 мл) для женщин и вдвое большее количество для мужчин. В пересчете на крепкий алкоголь — это одна 40-50 мл рюмка.
«Я официально вам заявляю, что безопасной дозы алкоголя нет. Никогда не верьте таким публикациям. Нет безопасной дозы, лучше не пить вовсе», — заявила Драпкина.
Она пояснила, что стандартная порция в размере 10 граммов чистого спирта (та самая одна рюмка коньяка, водки или другого крепкого алкоголя), существует для сравнения крепости напитков, а не для определения нормы потребления. «Речь шла о стандартной дозе, она придумана и разработана для стандартизации сравнения крепости напитков, для того, чтобы понять, что крепче, что менее крепко», — добавила Драпкина.
Интересно, что ссылки на экспертов ВОЗ по поводу «безопасной» нормы также некорректны. На официальном сайте Европейского бюро ВОЗ размещена публикация с результатами недавних международных исследований, в которых участвовали представители как европейских стран, так и США. Выводы, опубликованные в медицинском журнале The Lancet, не оставляют «лазейки» любителям спиртного: «любой уровень потребления алкоголя, независимо от количества последнего, становится причиной потери здоровых лет жизни», — говорится в статье.
«В ходе исследования проведена оценка связанных с алкоголем показателей и характеристик состояния здоровья за период с 1990 по 2016 год по 195 странам и территориям в рамках ежегодного исследования Глобального бремени болезни. Оно показало, что в 2016 году около трех миллионов смертей во всем мире имели место вследствие употребления алкоголя, включая 12 процентов летальных исходов среди мужчин в возрасте от 15 до 49 лет. «Связанные с алкоголем риски здоровью носят массовый характер», — заявила одна из основных соавторов исследования доктор Эммануэла Джакидо (Emmanuela Gakidou) из Института метрик и оценки здоровья (IHME) при Вашингтонском университете (США). «Наши выводы согласуются с результатами других недавно проведенных научных исследований, которые прослеживают четкие и убедительные взаимосвязи между употреблением алкоголя и преждевременными смертями, онкологическими и сердечно-сосудистыми проблемами. Нулевое потребление алкоголя минимизирует суммарный риск потери здоровья», — говорится в сообщении ВОЗ.