В нашей детской больнице есть замечательное отделение. Оно называется отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и недоношенных детей.
Наше отделение открылось в 1980 году. В 2015 году мы отметили свое 35-летие.
За все эти годы в нашем отделении было пролечено около 12000 новорождённых детей.
Наша основная задача – это ЗДОРОВЬЕ НАШИХ ДЕТЕЙ.
Одновременно в отделении реанимации находится около 30 новорожденных детей.
День за днем, ежедневно и круглосуточную вахту несут наши доктора и медицинские сестры. Часть докторов имеет степень кандидата медицинских наук, большая часть врачей имеет высшую квалификационную категорию, и конечно огромный опыт. Наш коллектив богат молодыми перспективными кадрами, большей частью которые являются выпускниками наших кафедр. В отделении ведется большая научная и образовательная работа, благодаря тому, что сама больница является университетской клиникой, в ней проходят обучения студенты педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова. Наши профессора готовы прийти на помощь в любой сложной ситуации. Ординаторы и аспиранты кафедры анестезиологии и реаниматологии, а также кафедры неонатологии успешно трудятся на нашей базе.
Наша больница объединяет в себе множество различных подразделений, включающих в себя хирургическую и терапевтическую помощь. Именно благодаря этому мы, в нашем отделении можем помочь новорожденным детям с различной патологией, такой как глубокая недоношенность, заболевания требующие хирургического лечения, в том числе врожденные пороки сердца.
Наше отделение оснащено современным оборудованием, благодаря которому мы можем осуществлять уход и наблюдение за новорожденными и глубоко недоношенными детьми, соответственно всем необходимым требованиям.
За нашими пациентами ухаживают опытные медицинские сестры, помогают нам санитарки. Сестра хозяйка выдает пеленки и одежду для малышей. Сотрудники лаборатории делают анализы, аптечные работники выдают лекарства. Рентгенологи делают снимки, врачи ультразвуковой диагностики проводят исследования, сотрудники функциональной диагностики делают ЭКГ, ЭЭГ и другие исследования. К нам в отделение приходят узкие специалисты из других отделений, которые помогают разобраться в проблемах, связанных со смежными специальностями.
Сейчас мы имеем возможность совместного нахождения родителей со своими детьми и их посильного участия в уходе за ребенком, поддержка кормления грудным молоком наша приорететная задача.
Содержание
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
ТРАУБЕ Мария Александровна
Заведующая отделением
Врач-анестезиолог-реаниматолог
ВОРОНЦОВА Наталья Юрьевна Кандидат медицинских наук Врач-анестезиолог-реаниматолог высшей категории |
СУХАНОВА Анастасия Владимировна Врач-анестезиолог-реаниматолог |
АНТОНОВА Мария Александровна Врач-анестезиолог-реаниматолог |
ГРЕБЕННИКОВА Зоя Михайловна Врач-анестезиолог-реаниматолог |
КОНДРАТЮК Светлана Викторовна Врач-анестезиолог-реаниматолог |
КРЯКВИНА Ольга Александровна Врач-анестезиолог-реаниматолог |
МАРТЫНОВА Наталья Александровна Врач-анестезиолог-реаниматолог |
МЕРКУЛОВА Екатерина Анатольевна Врач-анестезиолог-реаниматолог |
НИКИКИНА Екатерина Константиновна Врач-анестезиолог-реаниматолог |
|
ДАНИЛКИНА Анна Дмитриевна Старшая медицинская сестра |
ЯРОВОВА Наталья Николаевна медицинская сестра |
ДЕМИШЕВА Наталья Владимировна медицинская сестра |
КУРАКИНА Светлана Викторовна медицинская сестра |
БЕСПАЛОВА Юлия_Юрьевна медицинская сестра |
БОГОЛЕПОВА Татьяна_Юрьвна медицинская сестра |
ПУТЯЙКИНА Кристина Викторовна медицинская сестра |
САМАРИНА Ирина Владимировна медицинская сестра |
СОКОЛОВА Анна Александровна медицинская сестра |
ХАЛИМОВА Татьяна Евгеньевна медицинская сестра |
ХОРОШИЛОВА Анастасия Игоревна медицинская сестра |
ЧЕРНЫХ Лилия Адельзяновна медицинская сестра |
Интервью главного неонатолога Департамента здравоохранения Москвы, врача-неонатолога городской клинической больницы им. М. П. Кончаловского, заместителя главного врача по неонатологии Городской клинической больницы №57 им. Л.А. Ворохобова.
По данным столичного Депздрава, в Москве за год рождается в среднем от 400 до 450 детей с весом меньше килограмма и около 750 детей с весом от 1000 до 1500 грамм. Эти дети очень слабы и то, как им будет оказана помощь в первые часы жизни во многом определит, насколько здоровы они будут в будущем. Главный неонатолог Департамента здравоохранения Москвы Валерий Горев рассказал, как обстоят дела в Москве с выхаживанием новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, а также о том, как важно совместное пребывание малыша с мамой и его первый контакт с папой.
— Валерий Викторович, расскажите, сколько весят самые маленькие ваши пациенты и что такое низкая и экстремально низкая масса тела?
— Самые маленькие наши пациенты весят около 500 грамм. Экстремально низкой массой тела считается вес ребенка до одного килограмма, а очень низкой — от одного до полутора килограмм при рождении. Если ребенок при рождении весит от 1,5 до 2,5 килограмма — считается, что у него низкая масса тела.
— Какой процент новорожденных, появившихся на свет раньше срока, столичным врачам удается выхаживать и как изменился этот показатель за последнее время?
— На сегодняшний день в Москве в общей сложности выживают 92,6 процента недоношенных детей — это соответствует показателям ведущих зарубежных стран. Например, в столичных роддомах в 2018 году 62 процента детей до 1000 грамм родилось в перинатальных центрах, где их выживаемость превышает 80 процентов, в то время как в 2013 году этот показатель составлял лишь 25,6 процента.
— Благодаря чему удалось достичь такого роста?
— В первую очередь рост обусловлен развитием перинатальных центров и высоким уровнем акушерско-гинекологической службы в городе. Сегодня в Москве работают 4 перинатальных центра при многопрофильных городских больницах: при городской больнице имени Юдина на юге Москвы, при больнице имени Кончаловского в Зеленограде, при больнице имени Мухина на востоке, а также при больнице №24 на севере столицы. В этом году планируется открытие еще одного крупнейшего перинатального центра в больнице №67 имени Ворохобова в западном округе.
— Чем перинатальный центр отличается от обычного роддома и как будущая мама может туда попасть?
— Основное отличие от роддома в том, что его специалисты занимаются не только родоразрешением, но и проблемами зачатия, вынашивания и послеродового наблюдения. Такие центры созданы для тех пар, у которых появились проблемы с вынашиванием, родоразрешением. Так же тем, у кого родились недоношенные дети, либо младенцы с критически малым весом около 500 грамм.
В перинатальные центры могут быть направлены женщины, у которых в прошлом несколько беременностей заканчивалось выкидышами, пары, которые более года не могут забеременеть, будущие мамы, у которых возникает опасность для жизни плода или ее самой. Также в перинатальный центр могут быть направлены женщины, ожидающие появления сразу двоих или троих малышей, поскольку велик риск того, что детки будут иметь низкую массу тела при рождении.
— А если это внезапные роды? Беременную женщину ведь доставят в ближайший роддом?
— В столичных роддомах есть все необходимое для того, чтобы принять и выходить малыша, появившегося на свет раньше срока, но в случае выявления определенных патологий, например, проявления кислородной недостаточности у ребенка или при необходимости срочной реанимации и интенсивной терапии, новорожденные вместе с мамами переводятся из обычного родильного дома в перинатальный центр.
Дело в том, что техническое оснащение перинатального центра позволяет решать более широкий спектр задач, чем в роддоме. Практически в каждом центре находятся кафедры вузов, проводится научная работа. Здесь работают врачи неонатологи, которые наблюдают детей с первого дня и до 28 суток жизни.
Главный неонатолог Департамента здравоохранения Москвы Валерий Горев рассказал, как обстоят дела в Москве с выхаживанием новорожденных с низкой и экстремально низкой массой телаФото: Пресс-служба Департамента здравоохранения города Москвы
— Как происходит само выхаживание? Что это означает?
— В перинатальном центре выхаживание проходит в два этапа. Первый этап — это детская реанимация. В случае значительной незрелости жизненно важных систем новорожденного (например, если недоношенный ребенок не в состоянии самостоятельно дышать), он сразу после рождения попадает в отделение детской реанимации. Здесь малыши лежат в специальных кувезах, закрытых прозрачными колпаками с четырьмя отверстиями — по два с каждой стороны — для лечебных манипуляций. Все кувезы снабжены аппаратами искусственной вентиляции легких. Дети, у которых отсутствует или слабо выражен сосательный рефлекс, первые несколько недель получают пищу через назогастральный зонд — обычно это подогретое материнское молоко, иногда со специально подобранными добавками. В кувезе поддерживается постоянная температура, поскольку опасность представляет не только переохлаждение, но и перегрев, а также и влажность воздуха — около 60 процентов, чтобы у ребенка не высыхали слизистые оболочки. Иногда кувезы снабжены водяными матрасами, которые приближают условия к пребыванию в амниотической жидкости. С помощью многочисленных трубок и проводов ребенок подсоединен к мониторам, капельницам и другим аппаратам, контролирующим его пульс, температуру и дыхание, регулярно проводящим анализы крови, вводящим необходимые лекарства и выполняющим множество других важных функций. Если показатели, регистрируемые этими приборами, опасно отклоняются от нормы, раздается сигнал тревоги.
— Сколько обычно длится выхаживание?
— Время пребывания в стационаре зависит от степени недоношенности и общего состояния малыша. Когда ребенок в состоянии самостоятельно дышать и отпадает необходимость в искусственной вентиляции легких, начинается второй этап выхаживания, который обычно проводится в отделении интенсивной терапии новорожденных. Здесь недоношенные дети тоже помещаются в кувезы. В отличие от отделений реанимации, отделения интенсивной терапии не оборудованы аппаратами искусственной вентиляции легких. Тем не менее, здесь обеспечивается дополнительная подача увлажненного и подогретого кислорода в кувезы, а также оптимальный влажностный и температурный режим. Ребенок находится в кувезе до тех пор, пока не сможет самостоятельно поддерживать температуру тела и обходиться без дополнительной подачи кислорода.
— А как насчет мамы? Есть ли у нее возможность быть рядом с ребенком, пока он находится в реанимации, и насколько ее присутствие помогает малышу?
— Сегодня считается доказанным тот факт, что во время пребывания в стационаре недоношенному ребенку необходимо общение с матерью. Малыш должен слышать материнский голос и чувствовать ее тепло — это достигается при помощи так называемого метода кенгуру. Этот метод выхаживания недоношенных детей впервые был применен в тех бедных и слаборазвитых странах, где по чисто экономическим причинами не было средств обеспечить всех недоношенных детей кувезами, оснащенными всем необходимым для поддержания постоянной температуры оборудованием. Суть метода состоит в том, что ребенок выхаживается, находясь в непосредственном контакте с кожей матери — у нее на груди и животе. Мама надевает свободную, расстегивающуюся спереди одежду, на ребенка надет подгузник и, может быть, шапочка. Малыш помещается на груди у матери, а одежда застегивается, чтобы ребенку было тепло, при этом его температура контролируется медсестрой или мониторами. Исследования показали, что материнское тепло прекрасно согревает ребенка и температура его тела поддерживается на должном уровне. Дыхание также становится более правильным и стабильным, равно как и сердцебиение и насыщение крови кислородом. Мало того, кожа ребенка заселяется микрофлорой матери, что способствует процессам выздоровления. К этому методу выхаживания можно перейти, когда при относительно удовлетворительном состоянии ребенок все еще нуждается в искусственной терморегуляции и наблюдении за сердцебиением и дыханием.
Источник: «Вечерняя Москва»
Рождение ребенка – это чудо. Но иногда оно может быть омрачено наличием у малыша какой-либо врожденной патологии, и тогда для спасения жизни младенца требуется экстренная помощь. Перевод новорожденных, нуждающихся в интенсивной терапии и реанимации, из медицинских организация акушерского профиля а отделения реанимации и интенсивной терапии осуществляет неонатальная выездная реанимационная бригада на специальном транспорте.
Главным условием успешной реанимации новорожденных является постоянная готовность к проведения реанимационных мероприятий в любом необходимом объеме.
«Новорожденным» медицинские нормативы официально считают младенца в первые 28 дней после рождения. Именно такими детьми занимается неонатальная медицина. Однако фактически в отделениях по лечению новорожденых и недоношенных детей оказываются дети и постраше.
Если роды прошли нормально, маму с мледенцнм могут выписать из роддома на третий-четвертый день. Увы, по статистике, реанимационно-нтенсивная помощь требуется в среднем каждому десятому новорожденному. В тяжелых случаях их приходится переводить в перинатальные центры, где есть специализированные отделения для лечения новорожденных и недоношенных детей. Для перевозки нуждающихся в помощи младенцевиз одного медицинского учреждения в другое еще в 80-х годах прошлого века в нашей стране были созданы специальные неонатальные бригады. Как правило, эти бригады расположены в реанимационн-консультативных центрах при тех больницах или перинатальных цетнрах, куда будет перевезен малыш, а в некоторых регионах – а территориальных центрах медицины катасроф. В состав бригад входят врачи анестезиологи-реаниматологи, имеющие дополнительную подготовку по неонатологии и медсестры-анестезистки.
Если младенец тяжело заболеет или получит травму дома, то в детскую больницу он будет доставлен бригадой самой обычной скорой помощи – неонатальные бригады на домашние вызовы не выезжают.
Для органнизации работынеонатальной бригадыиспользуются специализированные автомобили скорой медицинсклой помощи, оборудованные аппаратурой для перевозки младенцев. Для поддержанияжизни больных или недоношенных младенцев прежде всего тнеобходима специальная камера-инкуботор (кувез), которая обеспечивает надежную защиту малыша от воздейцствиявнешенй среды. Именно такой кувез с необходимой сопутствующей аппаратурой и является главным устройством, отличающим «детский» реанимобиль от «взрослого». Реанимобили оснащены аппаратом искуственной вентиляции легких, инфузионными насосами, электронасосом для санации дыхательных путей, мониторами для наблюдения за жизненно важными функциямиЖ укомплектованы полным набором лекарственных препаротов.
![]() |
![]() |
Автомобиль ПНН на базе УАЗ-452А для перевозки новорожденных | Салон автомобиля ПНН с кувезом отечественного производства |
Казалось бы – ничего сверхсложного, и подоьбные машины должны были бы существовать уже несколько десятилетий. Но не стоит забывать, что, во-первых, сконструировать достаточно компактные автономные системы жизнеобеспечения удалось лишь в середине 60-х годов ХХ века, а, во-вторых, первый отечественный автомобиль, кузов и подвеска которого более-менее соответствовали требованиям к перевозке тяжелых больных, РАФ-977, появился лишь в начале 60-х. Более того, отечественная неонатальная медицина оформилась в службу, которая могла ставить на общегосударственном уровне вопрос о создании специализированных «скорых», лишь в 70-е годы прошлого века. До этого появлялись лишь единичные экземпляры спецмашин, построенные «на местах», с учетом требований конкретных медицинских учреждений. Разумеется, какого-то единого автомобильного шасси для подобных экспериментов не существовало. Кувезами оснащали то, что было под рукой — от «рафиков» до санитарных «Волг». Подобные эксперименты могли себе позволить лишь специализированные клиники крупных городов (Москва, Ленинград, Киев), располагающие не только необходимой аппаратурой и квалифицированным персоналом, но и производственной базой.
Единственная «централизованная попытка» создать неонатальный автомобиль была предпринята в конце 1960-х, когда на Ворошпловоградском автосборочном заводе началось освоение производства автомобиля на базе УАЗ-452А для перевозки недоношенных новорождённых. Они были предназначены для работы в сельской местности и выпускались в крайне ограниченном количестве.
Около трех десятилетий из положения выходили опять же «на местах», устанавливая кувезы в обычные медицинские «рафики» и дооборудуя машины своими силамп. В постперестроечное время процветающие клиники и губернии на или закупать импортные реанимобили, в том числе неонатальные.
Встрепенулось государство лишь с началом реализации национального проекта «Здоровье». В 2006 г. были утверждены ГОСТы, регламентирующие технические и профильные требования автомобилям скорой помощи всех типов (в том числе и неонатальных), и объявлен тендер среди производителей. При этом условия конкурса были сформулированы таким образом, что «на выходе» от победителя не следовало ожидать слишком удачную модель. Так, в конечном счете, и произошло. У государства, например, была возможность заказать у ЗАО «СП МОТОРС» 65 дорогих машин марки «СИКАР-М», великолепно оснащенных и удобных в работе, но выбор был сделан в пользу нижегородской смышленной группы «Самотлор-НН», предложившей за те же деньги 95 автомобилей марки «СемАР» — подешевле п попроще. «СПМОТОРС» впоследствии все же освоил производство неонатальных скорых — на свой страх и риск, точнее, в надежде на рыночную востребованность «альтернативной» продукции. На официальном сайте компании их скорая класса «С» представлена так: «Эргономичная комплектация медицинского салона и высокое качество исполнения каждой детали автомобиля «СИКАР» позволяют покрыть большие расстояния с новорожденным пациентом, не только не причинив вреда его здоровью долгой транспортировкой, но и без ограничений провести полный комплекс необходимых реанимационных мероприятий. Транспортные инкубаторы для новорожденных от мировых производителей устанавливаются на гидропневматические подставки, специально разработанные для снижения вибраций при перевозке пациента машиной скорой помощи».
Автомобиль скорой помощи Volkswagen Crafter производства «СПМоторс» для новорожденных детей | Автомобиль Mercedes Sprinter для реанимации новорожденных |
Вероятно, производителя автомобиля «СемАР-32343» могли бы написать о своем детище те же слова, но, по мнению самих педиатров, их машина получилась не очень удачной. Нарекания вызывают многие моменты: и сомнительное расположение кувеза, и крайне неудобные сиденья для медицинской бригады, заимствованные от «маршруток»; и ремни крепления аппаратуры и чемоданов, «пристрелянные» к кузовным панелям мебельным степлером, и маленькие окна в бортах машины, и невозможность доступа к аппаратуре во время движения. При этом обвинять в нерадивости производителя ни в коем случае нельзя, поскольку машина проектировалась по утвержденному техническому заданию и с учетом заранее оговоренной минимально низкой стоимости, а производитель не имеет возможности вырваться за эти рамки, и поставляет то, что получается в предложенных условиях.
В 1950-е годы в городе Семенове Горьковской области были сформированы Центральные ремонтно-механические мастерские леспромхоза треста «Горьклес» для ремонта лесохозяйственной техники. Со временем завод стал специализироваться на капитальном ремонте и выпуске новых автобусных кузовов типа ПАЗ-651. Изношенные в леспромхозах автобусы стекались в Семенов со всей страны и здесь получали вторую жизнь. На рубеже 60-70-х годов завод стал называться авторемонтным и освоил производствю тех же автобусных кузовов, но уже не на деревянном, и на более долговечном металлическом каркасе.
Следующим этапом в жизни завода стал переход в начале 80-х годов а капитальный ремонт и изготовление автобусов КАвЗ-685. В отличие от «родных курганских автобусов, семеновские имеет усиленный трубчатый каркас кузова и славились своей долговечностью. В 1992 г. завод получил «второе дыхание» — спрос на автобусы собственного изготовления САРЗ-685 был таким, что предприятие освоило их сборку поточным методом, до 1000 автобусов в год. Однако в начале 2000-х спрос на устаревшие капотные автобусы стал падать, и АО «Семар» переориентировалось на производство микроавтобуса «СемАР-3234», созданного на базе грузовичка ГАЗ-3302 «ГАЗель» по традиционной для завода технологии – каркас кузова микроавтобуса изготавливался из труб прямоугольного сечения. Первоначально такие машины хотел производить сам» ГАЗ. Проект семейства микроавтобусов с трубчатые каркасом кузова для них разработали на ПАЗе, но Горьковский автозавод сделал ставку на более удобные в массовой производстве цельнометаллические фургоны и микроавтобусы из штампованных панелей, а оставшуюся не у дел документацию на микроавтобусы каркасно-панельным кузовом продали в Семенов.
Автомобиль на базе ГАЗ-2705 «ГАЗель» с высокой крышей для реанимации новорожденных | Кувез для новорожденных, установленный для транспортировки на тележке-каталке |
В 2003 г. завод «СемАР» вошел в состав Промышленной группы Самотлор-НН», специализировавшейся на выпуске медицинских автомобилей, в качестве дополнительной производственной площадки. При этом производство микроавтобусов «СемАР-3234» Семенове не только не прекратили, а, наоборот, с помощью «Самотлора» подвергли серьезной модернизации, в частности, некоторые внешние панели стали делать из пластика.
По сравнению со стандартными горьковскими микроавтобусами «ГАЗель», семеновские микроавтобусы «СемАР» имели некоторые неоспоримые преимущества. Трубчатый каркас способствовал большей жесткость кузова, и в аварийных ситуациях «СемАР-3234» показал себя достаточно безопасным, например, при переворачивании микроавтобуса. К тому же они имели распашную входную дверь в салон и большую внутреннюю высоту крыши, что позволяло передвигаться в салоне в полный рост. Все это делало «СемАР-234» приспособленным не только к пассажирским маршрутным перевозкам, но даже к такой деликатной миссии, как перевозка детей. Недаром специалисты до сих пор считают, что «семары» были лучшими детскими отечественными автобусами, выпущенными в 2000-х годах.
Эти же преимущества способствовали выбору «СемАР-3234» в качестве базы для неонатальных медицинских автомобилей по национальному проекту «Здоровье». Разрабатывали машину в ПГ «СамотлоР-НН». К сожалению, бюджетное ограничение заставляло экономить на всем. Тем не менее, благодаря опыту в конструировании медицинских автомобилей и собственному отлаженному производству внутреннего оборудования по финским технологиям (водостойкая мебель, пластик для внутренней отделки и т.д.), машины получились лучше, чем можно было ожидать за такую стоимость.
Современный детский реанимационный автомобиль на базе Volkswagen Crafter | Полностью укомплектованный медицинским оборудованием салон реанимационного автомобиля для перевозки новорожденных детей |
Все внутреннее пространство машин обшито легко моющимся пластиком, для каждого прибора, входящего в стандартную комплектацию, отведено четкое место в салоне. При этом большой объем салона и свободные рабочие поверхности позволяют устанавливать в машине дополнительное оборудование по усмотрению организаций, их ксплуатирующих. Из особенностей реанимационных автомобилей «СемАР» можно отметить наличие двери между кабиной водителя и медицинским отсеком для беспрепятственного перехода из одного отсека в другой о время движения автомобиля, и большую высоту салон, образованную не пластиковой надстройкой на крыше, а самим кузовом (напомним, с трубчатым металлическим каркасом). К сожалению, при проектировании автомобиля неонатального назначения «СемАР» сказалось отсутствие опыта производства именно таких машин для новорожденных. В частности, в связи с сокращением количества окон в кузове даже в дневное время естественного освещения явно недостаточно, а использование стандартных носилок для перевозки взрослых пациентов с установленным сверху кувезом обуславливало их слишком высокое положение внутри салона.
По материалам печати.
Режим работы отделения
Режим работы круглосуточный.
тел. (8443) 31-01-89
e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
Почтовый адрес:
404130, Российская Федерация, Волгоградская обл., г. Волжский, ул. Пушкина, д. 12а
Фотографии отделения
Положение об отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных
I. Общее положение.
1.1 Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОРИТН) организовано в составе Областного клинического перинатального центра (ВОКПЦ № 1) и является его структурным подразделением.
1.2 В ОРИТН осуществляется оказание экстренной и плановой лечебной помощи новорожденным, рожденным в ВОКПЦ № 1 и переведенным из других лечебных учреждений области.
1.3 Деятельность отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных регламентируются соответствующими нормативными документами, локальными нормативными актами, приказами по учреждению.
II. Цель и задачи отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных.
2.1 Основной задачей ОРИТН является снижение перинатальной заболеваемости и смертности за счет:
— оказания высококвалифицированной помощи новорожденным, требующим поддержания жизненно важных функций и проведения интенсивной терапии, включая пациентов с хирургической патологией в предоперационном периоде;
— обеспечения санитарно-противоэпидемических. мероприятий на современном уровне и профилактика госпитальной инфекции;
— проведения санитарно-просветительской работы с матерями и родственниками новорождённых и оказание эмоциональной поддержки родителям больных детей.
2.2 Оказание практической, учебно-методической помощи врачам неонатологам и анестезиологам-реаниматологам районов области.
2.3. Анализ дефектов при оказании помощи новорожденным в ВОКПЦ № 1 и районах Волгоградской области.
2.4. Постоянная взаимосвязь с организационно-методическим отделом, дистанционно- консультативным центром с выездной анестезиологореанимационной неонатальной бригадой скорой медицинской помощи и РКЦ Областной детской больницы.
III. Структура отделения реанимаиии и интенсивной терапии новорожденных.
3.1. Руководство отделением осуществляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от занимаемой должности руководителем учреждения в установленном порядке.
3.2. Заведующий отделением непосредственно подчиняется заместителям главного врача по анестезиолого-реанимационной и педиатрической помощи.
3.3. Штаты отделения устанавливаются в соответствии с действующими нормативными документами с учетом местных условий или рассчитываются в соответствии с профилем и уровнем учреждения.
3.4. Медицинский персонал в своей работе руководствуется должностными инструкциями, утвержденными главным врачом учреждения.
IV. Функции отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных.
1. Оказание лечебно-диагностической помощи новорожденным:
— мониторинг новорожденного на протяжении критических периодов ранней адаптации;
— лабораторное и инструментальное исследование;
— лечебно-охранительный режим и не агрессивные методы терапии;
— оптимизация функций жизнеобеспечения;
— индивидуализация и оптимизация интенсивной терапии;
— этапность оказания интенсивной помощи новорожденным на ее различных уровнях;
2. Организационно-методическая:
— оказание практической, учебно-методической помощи врачам неонатологам и анестезиологам-реаниматологам районов области на рабочем месте, в отделении;
— анализ историй болезни новорожденных с экспертной оценкой, родившихся в ОКПЦ и районах области;
— анализ основных показателей работы отделения ежемесячно, ежеквартально;
— оказание лечебно-консультативной помощи врачам неонатологам ВОКПЦ № 1;
— участие в контрольно-экспертных комиссиях по перинатальной заболеваемости и смертности;
3. Аналитическая функция:
— оперативный и плановый анализ показателей перинатальной заболеваемости и смертности в ВОКПЦ № 1, совместно с информационно-аналитическим центром ОКПЦ и сотрудниками кафедры ФУВ ВолГМУ;
— анализ дефектов лечения и обследования новорожденных в ОРИТН;
V. Критерии качества работы ОРИТН.
— ранняя неонатальная смертность в ВОКПЦ № 1;
— неонатальная смертность в ВОКПЦ № 1;
— летальность по отделению, отдельно в группе доношенных и недоношенных;
— заболеваемость госпитальной инфекцией в отделений;
— летальность среди новорожденных находившихся на ИВЛ;
— удельный вес пролеченных на продленной ИВЛ в различных весовых категориях (доношенные, недоношенные);
— процент внутрижелудочных кровоизлияний, ретинопатия новорожденных и бронхолегочной дисплазии среди недоношенных детей;
— выживаемость детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела;
— койко-день;
— удельный вес расхождений диагнозов по данным патологоанатомических вскрытий.
— учет перегоспитализированных новорожденных.
Нормативные акты регулирующие деятельность учреждения
1. Приказ МЗ РФ от 15.11.2012г. №921 н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология»;
2. Приказ МЗ РФ от 01.11.2012г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»;
3. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
4. Приказ МЗ РФ от 30.12.2003г. №624 «О мерах по дальнейшему совершенствованию реанимационной помощи детям РФ»;
5. СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с
медицинскими отходами»;
6. Отраслевой стандарт 42-21-2-85 от 01.01.1986г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»;
7. ГОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»;
8. Приказ МЗ СССР №408 от 12.07.1989г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»;
9. Приказ МЗ ССР №720 от 31.07.1978г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойно-хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с ВБИ»;
10. Приложение 4 к приказу Министерства здравоохранения СССР №720 от 31.07.1978г. «Инструкция по очистке (мойке) и обеззараживанию аппаратов ингаляционного наркоза и искусственной вентиляции легких»;
11. Приложение 7 к приказу Министерства здравоохранения СССР №440 от 20.04.1983г. «Методические указания по дезинфекции кувезов для недоношенных детей»;
Приказ МзиМП от 28.12.1995г. №372, «Первичная и реанимационная помощь новорожденным в родзале»
Персонал отделения
Толокольникова Екатерина Вячеславовна
Заведующая отделением.
Врач-анестезиолог-реаниматолог.
Образование:
2004 год: «Волгоградская медицинская академия», по специальности «Педиатрия».
2005 год: Ординатура в «Волгоградском государственном медицинским университете», по специализации «Анестезиология и реаниматология»
Повышение квалификации:
2015 год: «Волгоградский государственный медицинский университет», по специализации «Анестезиология и реаниматология»
Сертификаты:
28.10.2015 «Анестезиология и реаниматология»
Гусева Екатерина Павловна
Врач-анестезиолог-реаниматолог.
Образование:
2001 год: «Волгоградская медицинская академия», по специальности «Педиатрия».
2005 год: Ординатура в «Волгоградский государственный медицинский университет», по специализации «Педиатрия».
2012 год: Практика в «Волгоградский государственный медицинский университет», по специализации «Анестезиология и реаниматология»
Повышение квалификации:
2017 год: «1-й С-Петербургский государственный медицинский университет», по специализации «Анестезиология и реаниматология»
Сертификаты:
27.05.2017 «Анестезиология и реаниматология»
Савенкова Наталия Александровна
Врач-анестезиолог-реаниматолог.
Врач высшей категории.
Образование:
1997 год: «Волгоградская медицинская академия», по специальности «Педиатрия».
1998 год: Интернатура в «Волгоградский государственный медицинский университет», по специализации «Педиатрия».
2012 год: Практика в «Волгоградский государственный медицинский университет», по специализации «Анестезиология и реаниматология»
Повышение квалификации:
2017 год: «ПСПб государственный медицинский университет», по специализации «ИТ и реанимация в неонатологии с ИДТ»
Сертификаты:
20.10.2017 «Анестезиология и реаниматология»
Смородский Виталий Вячеславович
Врач-анестезиолог-реаниматолог.
Врач высшей категории.
Образование:
1987 год: «Волгоградский государственный медицинский институт», по специальности «Лечебное дело».
1988 год: Интернатура в «Волгоградский государственный медицинский институт», по специализации «Анестезиология и реаниматология».
Повышение квалификации:
2014 год: «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет», по специализации «Интенсивная терапия и реанимация в неонатологии»
Сертификаты:
25.05.2019 «Анестезиология и реаниматология»
Божескова Ирина Сергеевна
Медицинская сестра палатная.
Вторая категория.
Образование:
2010 год: «Волжский медицинский колледж», по специальности «Сестринское дело».
2010 год: «Волгоградский медицинский колледж», по специализации «Сестринский уход за новорожденными».
Повышение квалификации:
Сертификаты:
16.11.2018 «Сестринское дело в педиатрии»
Часто задаваемые вопросы
Что такое «лицензия роялти-фри»? Лицензии роялти-фри позволяют вам осуществить единовременную оплату за постоянное использование защищенных авторскими правами изображений и видеоклипов в личных и коммерческих проектах без необходимости дополнительных платежей за каждое их использование. Это обоюдовыгодный вариант, и именно поэтому все материалы iStock (включая все изображения и видеоматериалы Сердечно-лёгочная реанимация) доступны только по лицензиям роялти-фри. Какие виды файлов роялти-фри доступны на iStock? Лицензия роялти-фри — оптимальный вариант для тех, кто намерен использовать стоковые изображения в коммерческих целях, поэтому все файлы на iStock (фотографии, иллюстрации и видеоклипы) предлагаются только на условиях роялти-фри. Как можно использовать изображения и видеоклипы роялти-фри? Вы можете изменять вид, размер и параметры любых материалов iStock (включая все изображения и видеоматериалы Сердечно-лёгочная реанимация) в соответствии с потребностями своих проектов — от рекламы в социальных сетях до рекламных щитов, от презентаций PowerPoint до художественных фильмов. За исключением фотографий «только для редакционного использования» (которые можно использовать только в редакционных проектах и нельзя изменять), ваши возможности безграничны.
Узнайте подробнее об изображениях роялти-фри