Содержание
- Лечение анорексии
- Причины и симптомы заболевания
- Что предлагает наша клиника для лечения анорексии
- Реабилитация после лечения
- Анорексию, булимию и прочие расстройства пищевого поведения в Москве теперь можно вылечить бесплатно
- Лечение анорексии, булимии и расстройства пищевого поведения
- Расстройства пищевого поведения — Анорексия
- (ЛЕЧЕНИЕ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ, ЛЕЧЕНИЕ БУЛИМИИ, ЛЕЧЕНИЕ КОМПУЛЬСИВНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ)
- Лечение расстройств пищевого поведения в Москве: клиники и центры
- Анорексия
- Булимия
- Компульсивное переедание
- Куда обратиться в Москве
- Открылся первый в России Государственный центр лечения расстройств пищевого поведения
- В Москве открылся первый в стране Центр лечения расстройств пищевого поведения
- Лечение расстройств пищевого поведения в Москве
- Виды расстройств пищевого поведения
- Особенности диагностики
- Центр лечения расстройств пищевого поведения
- Клиника лечения расстройств пищевого поведения
- Условия эффективного лечения
- Особенности лечения в Клинике доктора Исаева
- Вопросы и ответы:
- «Я весила 28 кг»: как работает первая госклиника для лечения анорексии и булимии
- Специфика московского Центра изучения расстройств пищевого поведения
- Главные направления работы
- Важность правильного пищевого поведения
- Когда еще можно все исправить
- Нюансы диагностики и лечения
- Характерные способы питания
- Особенности деятельности
Лечение анорексии
Анорексия – нервно-психическое расстройство, проявляющееся страхом ожирения и неудовлетворенностью своим внешним видом. Это заболевание стало не редкостью в Москве и России. При нем человек постоянно худеет, прибегая к самым различным способам — от строгих диет и приема медикаментов, до изнурительных физических упражнений и промываний желудка и кишечника. Болезнь требует незамедлительного лечения и характеризуется прогрессирующим снижением веса, нарушениями в работе нервной системы и основных функций организма, сбоем в режиме сна и бодрствования. Часто заболевание сопровождают нарушение менструального цикла, бледность и шелушение кожи, слабость, подавленность, нарушения сердечного ритма.
Анорексия относится к заболеваниям с высокой летальностью. Из-за необратимых изменений в организме (в том числе и психических нарушений), которые могут возникнуть, если не проводится лечение, погибает до 20% от общего числа больных, часть из которых заканчивает жизнь самоубийством. Чаще всего от анорексии страдают женщины. Больные, как и зависимые от психоактивных веществ, не видят необходимости лечения анорексии и не воспринимают всю серьезность своего положения, поэтому чаще всего тревогу начинают бить родственники.
Причины и симптомы заболевания
Развитию анорексии могут способствовать различные факторы. Наиболее важные из них:
- длительные негативные эмоции;
- сильные раздражители, которые воздействуют на специфические нервные центры в головном мозге;
- сопутствующие психические расстройства (депрессия, шизофрения);
- заболевания головного мозга (недостаточность гипоталамуса, синдром Каннера).
Помимо выраженного похудения, анорексия сопровождается другими симптомами. Пациенты фанатично подсчитывают калории, включают в свой рацион продукты с минимальной энергетической ценностью, сокращают количество приемов пищи и объем порции. Больные часто не признают наличие проблемы, отказываются от лечения, не способны к активным действиям, отвергают любую помощь от родственников и близких людей. Справиться с этим недугом без помощи специалиста крайне сложно.
Что предлагает наша клиника для лечения анорексии
Комплексное медико-психологическое обследование (генетическое исследование, клинические анализы, УЗИ-диагностика, психологическое тестирование, оценка психиатром), проводимое врачами клиники сразу после госпитализации, призвано оценить общее состояние здоровья пациента. В случае выявления сопутствующих заболеваний, пациенту назначается курс лечения. Различные физиотерапевтические процедуры помогут восстановить нормальную работу организма .
Анорексия связана с нарушениями работы пищевого центра головного мозга, поэтому очень важно выяснить, что их изначально вызвало. Также необходимо как можно раньше начать лечение. Часто болезнь начинается из-за каких-то психологических травм, но иногда может иметь нейродинамическую природу (когда нервный центр в коре мозга угнетают болевые раздражители) или нервно-психологический характер (вызывается психическим расстройством). В зависимости от причины заболевания, подбирается курс лечения. По показаниям возможно назначение различных медикаментозных препаратов.
При лечении анорексии много внимания уделяется индивидуальной и групповой работе с психологами и психоаналитиками, психиатрами. В клинике применяются различные методы психодиагностики и психотерапии, которые позволяют выявить, прожить и излечить даже самые болезненные психологические травмы.
Работа с семьей позволяет улучшить атмосферу дома, разрешить семейные конфликты, которые могли спровоцировать начало заболевания и в дальнейшем могут вызвать его рецидив. При лечении анорексии в нашем центре семейные психологи помогают родственникам адаптироваться к необходимым переменам в жизни, избавиться от собственных психологических травм и негативного опыта, связанного с болезнью близкого человека.
В у нас в клинике для пациентов, страдающих анорексией, готовят по заказному меню. Предлагаемые блюда призванные пробудить вкусовые рецепторы, помогают развить пищевой интерес и стимулировать аппетит. Врачи прикладывают все усилия, чтобы после лечения в стационаре, человек смог в максимально короткие сроки вернуться к привычной жизни.
Гарантия на лечение
в течение 2-х лет.
Более 20 лет
успешной работы.
VIP-отделение
премиум-сервис.
Эффективность
лечения более 75%.
Реабилитация после лечения
Помощь наших специалистов позволяет устранить причины и проявления заболевания, однако вероятность рецидива практически всегда сохраняется. Для того чтобы предупредить повторный эпизод анорексии, пациент должен проделать большую работу над собой. В первую очередь необходимо следить за состоянием своего психического здоровья, эффективно бороться со стрессом и негативными эмоциями. Еще одним важным направлением является правильное питание.
После успешного устранения анорексии необходимо поддерживать вес тела на определенном уровне, употреблять достаточное количество калорий, следить за тем, чтобы рацион был разнообразным и сбалансированным. При появлении первых признаков болезни необходимо в кратчайшие сроки обратиться за квалифицированной помощью в клинику.
1
Первичная консультация
со специалистом по
лечебным программам 2
Консультация врача/
Выезд врача на дом 3
Приём врача в клинике и
госпитализация 4
Детоксикация 5
Лечебно-диагностическая
программа 6
Консилиум врачей 7
Лечебно-
восстановительная
программа 8
Амбулаторное лечение и
поддержка 9
Гарантии Вашкин Дмитрий Владимирович Главный врач
19 лет Общий наркологический стаж 12 лет Стаж работы в Клинике Маршака Мовчан Дмитрий Анатольевич Заместитель главного врача по медицинской части 16 лет Общий наркологический стаж 7 лет Стаж работы в Клинике Маршака Аксенова Марина Геннадьевна Научный руководитель, кандидат биологических наук, член европейского общества генетиков HUGO 39 лет Общий наркологический стаж 19 лет Стаж работы в Клинике Маршака Гевара Леонардо Леонардович Врач психиатр, нарколог, психотерапевт. Заведующий медицинским отделением и Премиум-отделением Клиники 15 лет Общий наркологический стаж 7 лет Стаж работы в Клинике Маршака Вальчук Дмитрий Сергеевич Врач психиатр-нарколог, к.м.н. 11 лет Общий наркологический стаж 5 лет Стаж работы в Клинике Маршака Покровская Анастасия Валерьевна Врач психиатр-нарколог 22 года Общий наркологический стаж 15 лет Стаж работы в Клинике Маршака Аванесова Валентина Александровна Врач психиатр-нарколог 16 лет Общий наркологический стаж 6 лет Стаж работы в Клинике Маршака Гончаров Дмитрий Константинович Врач психиатр-нарколог 11 лет Общий наркологический стаж 3 года Стаж работы в Клинике Маршака Лахнов Максим Алексеевич Врач психиатр-нарколог 6 лет Общий наркологический стаж 3 года Стаж работы в Клинике Маршака Ивашиненко Дмитрий Михайлович Врач психиатр-нарколог, к.м.н., доцент 19 лет Общий наркологический стаж 5 лет Стаж работы в Клинике Маршака Засыпкина Жанна Валентиновна Заместитель главного врача по реабилитационной работе 12 лет Общий наркологический стаж 5 лет Стаж работы в Клинике Маршака Вашукова Екатерина Юрьевна Психолог, директор амбулаторной программы 18 лет Общий наркологический стаж 16 лет Стаж работы в Клинике Маршака Кешелава Тина Георгиевна Клинический психолог 19 лет Общий наркологический стаж 7 лет Стаж работы в Клинике Маршака Пронина Марина Владимировна Клинический психолог 16 лет Общий наркологический стаж 12 лет Стаж работы в Клинике Маршака Браймастер Яна Евгеньевна Клинический психолог 6 лет Общий наркологический стаж 5 лет Стаж работы в Клинике Маршака Кротов Олег Михайлович Социальный психолог 18 лет Общий наркологический стаж 13 лет Стаж работы в Клинике Маршака Самаров Алексей Юрьевич Инструктор кинезиогенной терапии, консультант реабилитационной программы 20 лет Общий наркологический стаж 15 лет Стаж работы в Клинике Маршака Чиликин Александр Алексеевич Психолог 18 лет Общий наркологический стаж 7 лет Стаж работы в Клинике Маршака Миловидова Василиса Евгеньевна Психолог 20 лет Общий наркологический стаж 15 лет Стаж работы в Клинике Маршака Тетерюк Татьяна Викторовна Психолог, психоаналитический психотерапевт 9 лет Общий наркологический стаж 4 года Стаж работы в Клинике Маршака Бек Анастасия Владимировна Психолог, Бос-терапевт, ведущая аттентивных тренингов, специалист в области судебно-психологической экспертизы 11 лет Общий наркологический стаж Горбачев Денис Ералиевич Психолог 6 лет Общий наркологический стаж 3 года Стаж работы в Клинике Маршака Лозовская Людмила Анатольевна Социальный психолог, клинический психолог 16 Общий наркологический стаж 1 Стаж работы в Клинике Маршака Галушко Юрий Викторович Старший консультант. Специалист по работе с психически-поведенческими расстройствами 11 лет Общий наркологический стаж 9 лет Стаж работы в Клинике Маршака Милехина Анна Александровна Старшая медицинская сестра Логачева Лилия Владимировна Медицинская сестра Бойдаков Андрей Николаевич Шеф-повар Отзывы о нас
28.06.2019 Аня
Я вышла из стен стационара клиники Маршака 3 месяца назад. Лежала здесь с анорексией, сама не заметила, как довела себя до состояния, когда есть физически уже не могла, а все началось с банальной диеты, чтобы быть «красивой». Меня госпитализировали в клинику Маршака, провели обследование, назначили лечение, физиопроцедуры. Для меня даже готовили по заказному меню. Но самым важным было общение с психологами, групповые занятия. Екатерина Юрьевна, Яна Евгеньевна, спасибо Вам!
05.08.2019 Лилия Рим
Подруга проходила реабилитацию в центре Маршака. Она и попросила написать отзыв. Лечилась от анорексии, отвезли ее туда родители. Клиника очень хорошая, ей уделяли очень много внимания психологи и врачи, обслуживающий персонал добрый. Сейчас вес подруги 50 кг при росте 174, чувствует себя хорошо. Худеть больше не собирается)) да и характер даже поменялся, она стала веселее, легче, нет вечного раздражения, как раньше.
Анорексию, булимию и прочие расстройства пищевого поведения в Москве теперь можно вылечить бесплатно
В столице открылась первая в стране специализированная государственная клиника, в которой можно бесплатно вылечить расстройства пищевого поведения, раньше это можно было сделать лишь в частных медцентрах за большие деньги.
Лиза Железняк не сразу отказалась от воды. Сначала просто хотела похудеть, сейчас и не помнит почему: то ли худые подруги, то ли неосторожно оброненное мамой: оставь булку, поправишься.
«Когда тебе так говорят, начинаешь сомневаться, вдруг что-то не так», — говорит Лиза Железняк.
Маниакальное желание похудеть у Лизы уже пять лет. Последний год она с ним борется. Теперь ей в этом помогают врачи Первого государственного центра лечения пищевых расстройств, который открылся в Москве.
Врачи признаются, такая специализированная клиника была нужна еще вчера. Достоверной статистики по России нет, мировая — от анорексии, булимии каждый час умирает один человек. В Москве этим недугом страдает не меньше 5% молодых женщин.
«Это попытка собрать в одном месте специалистов разного профиля, психологи и психотерапевты и очень важны специалисты гастроэнтерологи и диетологи», — главврач Психиатрической клинической больницы №1 им. Алексеева, главный психиатр Москвы Георгий Костюк.
Незаменимое звено — реанимация. С анорексией редко, кто сам приходит к врачу, обычно привозит скорая.
Смертельная диета. В реанимацию нового центра лечения пищевых расстройств попадают пациенты с критически низкой массой тела, у которых полностью нарушен обмен веществ. А уровень калия настолько низок, что сердце в любую секунду может остановиться.
«Недавно была больная с эндокардитом, сепсис сердца, Представляете? Настолько ослабленный иммунитет, что клапаны сердца были покрыты микробами», — рассказывает Ринат Равинов, зав отделением реанимации ПКБ № 1 им. Алексеева.
20% анорексиков не выживают. Истоки этой болезни в голове, говорят специалисты. И после реанимации с пациентом в первую очередь работают психологи.
«Работа с нарушением своего образа тела, когда нарушена субъективная оценка себя, своего веса, частей своего тела», — объясняет завотделения психотерапевтической помощи и реабилитации Клиники расстройств пищевого поведения ПКБ №1 им. Алексеева Никита Чернов.
Анорексия традиционно была болезнью отличниц: завышенные требования к себе, невероятная самодисциплина, целеустремленность. Но сегодня в группе риска любая.
«Большое значение имеет пропаганда худобы, не то что здорового образа жизни, а вот этих стандартов красоты», — отмечает руководитель Клиники расстройств пищевого поведения ПКБ №1 им. Алексеева Людмила Сатьянова.
Нелюбовь к себе исцеляют полным принятием. Движение бодипозитив на Западе уже не удивляет. Тысячи историй о лишнем весе, неправильных волосах, ногах или форме ушей сквозь слезы и наконец понимание: ты у себя одна. И то, что сейчас это приняла и Лиза, — большая победа врачей.
«Просто любить себя, это помогает справиться с болезнью», — говорит Лиза Железняк.
Подробнее в сюжете Первого канала
Лечение анорексии, булимии и расстройства пищевого поведения
Расстройства пищевого поведения — Анорексия
и Булимия
» жить чтобы есть, или есть чтобы выжить… «
Лечение расстройств высшей нервной деятельности
Анорексия и булимия относятся к разряду пищевых зависимостей и являются серьезными психосоматическими заболеваниями, которые в современном обществе приобретают уже характер эпидемии. За последние 50 лет количество больных нервной анорексией и булимией увеличилось почти в два раза. Среди прочих расстройств питания эти заболевания стали занимать лидирующие позиции. Хотя нервная анорексия в основном встречается среди девочек-подростков, заболевание может начаться и у девушек, и у женщин уже в более зрелом возрасте. Реже нервная анорексия встречается у мужчин, примерно из 18 заболевших — один мужчина.
Причины развития анорексии и булимии у всех обусловлены разными психогенными факторами
Но если говорить об эпидемии этого заболевания среди подростков, то они в основном являются жертвами модных гламурных журналов, в которых эталоном женской красоты являются модели крайне истощенного вида. При этом, почти каждая вторая модель серьезно больна или анорексией или булимией. И это уже неоспоримый факт. Именно среди моделей чаще всего происходят летальные исходы в связи с заболеванием тяжелой формой нервной анорексией.
Исследователи обратили внимание, что почти всегда семьи девушек, заболевших анорексией и булимией, социально весьма успешны и принадлежат к средним или высшим слоям общества. В школе эти девочки обычно отличаются хорошей успеваемостью и стараются во всем быть лучшими. Однако, эти девочки часто бывают склонны к полноте, что дает повод для насмешек со стороны их сверстников. Но гораздо серьезнее их ранит, когда эти насмешки и упреки происходят со стороны родителей, которые хотят видеть своих детей идеальными во всем, и рассматривают их в качестве своего нарциссического расширения.
Обычно, на начальных стадиях заболевания, анорексия может переходить в булимию, и наоборот. Подобные резкие переходы от жесткого ограничения пищи до переедания, с последующим вызыванием рвоты, происходят до тех пор, пока еще возможно контролировать свой организм. Но когда он уже настраивается и приспосабливается , либо к ограничению поступления пищи, либо на прием пищи в неумеренных количествах, с последующей рвотой , то болезнь уже фиксируется и развивается или по типу анорексии, или по типу булимии . И тогда наступает момент когда уже не психика контролирует органику , а органика начинает управлять психикой. В этом и есть ловушка этой болезни.
Когда организму достаточно долго создаются стрессовые условия, при которых он вынужден продолжать поддерживать общий гомеостаз, то железы внутренней секреции начинают работать на износ. Но рано или поздно ресурсы организма исчерпываются. Тогда происходит срыв и сбой систем, отвечающих за обменные процессы
в организме. Нарушается общий гомеостаз
, что приводит и к водно-электролитному дисбалансу
, и к нарушению гормональной регуляции
, сердечно-сосудистой функции
, сбоям нервной системы
И на этой стадии запускается уже программа постепенного саморазрушения.
При тяжелых формах нервной анорексии организм начинает поедать себя сам. И даже при принудительном приеме пищи уже не удается спасти человека, пища перестает усваиваться организмом, что в результате приводит к летальному исходу.
Булимия также может иметь достаточно тяжелейшие последствия для здоровья. Поскольку частая рвота вызывает раздражение глотки и пищевода. Желудочная кислота разрушает эмаль зубов. Случается прекращение менструального цикла. Но наиболее серьезные последствия в результате частой рвоты и приема слабительных , связаны с обезвоживанием организма и потерей электролитов натрия и калия. В научной литературе описаны даже случаи , когда из-за переедания, происходил разрыв желудка.
Но проблема заключается еще в том, что болеющие анорексией и булимией, очень редко сами обращаются к специалистам на ранних стадиях заболевания. Или обращаются только в период тяжелого обострения, когда болезнь давно уже перешла в хроническую форму, и функции организма уже сильно подорваны.
Особенно много таких людей в среде болеющих булимией.
Люди годами живут с этим заболеванием и вынуждены скрывать , что они больны и от родных, и от друзей, и от коллег по работе, оставаясь один на один с этой болезнью. Ужасно мучаются и страдают. Приходят домой, буквально опустошают холодильник, съедая всё, что попадается им под руку, затем вызывают рвоту и перед приходом родных бегут в магазин, чтобы снова заполнить холодильник и близкие ни о чем не догадались.
Но, тем не менее, так и не решаются обратиться за помощью к специалистам. Значит, эта болезнь для чего-то им нужна…
А среди страдающих анорексией, за помощью к специалистам обращаются, как правило, родственники заболевших, которые начинают бить тревогу только тогда, когда худоба уже сильно бросается в глаза, потому как анорексию в отличие от булимии скрыть невозможно. Человек постепенно превращается в «ходячий скелет».
До недавнего времени эти болезни относились к области психиатрии и лечились в психиатрических стационарах, в основном лекарственным методом.
В настоящее время уже известно, что эти заболевания относятся к психосоматическим заболеваниям и наиболее эффективно поддаются лечению методами психотерапии.
Но поскольку в процессе развития этой болезни происходят серьезные нарушения со стороны всех жизненно важных органов и систем, то, безусловно, и диагностика, и лечение этой категории больных требует комплексного подхода.
Наиболее эффективные результаты достигаются при использовании специальных программ по лечению анорексии в рамках психоаналитической психотерапии.
Но нужно понимать, что при тяжелых формах этой болезни — психотерапия уже не поможет.
Там, в буквальном смысле, начинается борьба за жизнь человека.
Поэтому очень важно не запускать болезнь до критического состояния и тяжелых необратимых процессов в организме, и своевременно обращаться за помощью и лечением.
(ЛЕЧЕНИЕ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ, ЛЕЧЕНИЕ БУЛИМИИ, ЛЕЧЕНИЕ КОМПУЛЬСИВНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ)
К самым распространенным расстройствам пищевого поведения относятся — нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание, которое как правило приводит к ожирению.
Из этого ряда пищевых расстройств, нервная анорексия является наиболее опасным заболеванием, так как без своевременного лечения может привести к летальному исходу.
Булимия также наносит сильный удар по организму, и может в последствии вызвать серьезные осложнения.
Компульсивное переедание вредит здоровью в связи с ожирением, и соответственно, всеми последствиями связанными с избыточным весом— но все же в этом ряду стоит на последнем месте по степени осложнений , после нервной анорексии и нервной булимии. В основе нарушений пищевого поведения чаще всего стоят психогенные факторы , но не исключаются и заболевания со стороны внутренних органов и систем, что тоже не редко может являться причиной расстройств питания. В случаи с нервной анорексией , необходимо ещё исключить некоторые психиатрические заболевания , которые также могут спровоцировать отказ от приема пищи. Поэтому с такого рода пациентами, необходимо проводить очень тщательную диагностику всего организма, чтобы использовать комплексный подход в лечении.
И если со стороны медицинских показателей не будут выявлены какие-либо заболевания которые могли бы спровоцировать нарушение пищевого поведения , то тогда уже можно уверенно предполагать, что к нарушению питания привели именно психогенные факторы.
До недавнего времени такие заболевания как нервная анорексия и нервная булимия лечились в основном в психиатрических стационарах, с помощью лекарственных препаратов воздействующих на нервную систему. Но в настоящее время установлено, что эти заболевания относятся к психосоматическим заболеваниям, и наиболее эффективно поддаются лечению методами психотерапии.
Но в любом случае, поскольку нарушение питания связано с приемом пищи, а пища это основа которая влияет на обмен веществ и поступление в организм всех необходимых микроэлементов поддерживающих жизнедеятельность организма, то естественно, в процессе нарушения питания происходит и нарушение обмена веществ, и нарушения со стороны разных органов и систем, что также требует диагностики и лечения, параллельно, с прохождением курса групповой психотерапии.
Проблема еще в том, что в большинстве случаев в психиатрических лечебницах оказывается качественное лечение на уровне препаратов, но не оказывается качественная психотерапия. А когда клиент обращается за помощью к независимому психологу или к психотерапевту, то одной психотерапии тоже недостаточно чтобы восстановить и психические функции и уже нарушенные функции организма. Поэтому эти заболевания требуют исключительно комплексного подхода в диагностики и лечении.
Клиника «Брейн Клиник» как раз имеет все необходимые возможности чтобы комплексно подходить к диагностики и лечению людей с такими заболеваниями как нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание.
На базе клиники «Брейн Клиник» работает программа — «психотерапия расстройств питания, в рамках группового психоанализа».
В чем преимущество этого метода — в том, что он совмещает в себе и принципы групповой психотерапии и техники и практики классического психоанализа.
А именно психоанализ работает на глубинном психическом уровне, исследуя бессознательные процессы психики, которые часто и являются пусковым механизмом в развитии разного рода психических и психосоматических заболеваний.
Психотерапевтическая работа в группе является очень эффективным методом, поскольку участники группы в сопровождении группового аналитика, помогают друг-другу столкнуться со своими вытесненными и подавленными чувствами и переживаниями, и появляется возможность осознать эти чувства, пережить и отпустить. Поскольку часто именно эти вытесненные и подавленные чувства — обиды, страхи, гнев, чувство вины, чувство стыда и т. д. , и приводят к разного рода психосоматическим нарушениям.
И часто причина связанная с нарушением питания кроется в неумении выстраивать эмоционально близкие отношения с людьми. И причина — страхи, неуверенность в себе, нелюбовь к себе…
Прием пищи, и способность выстраивать объектные отношения с людьми — имеют прямую взаимосвязь на бессознательном уровне. Так как эти процессы включают в себя одинаковую потребность принимать в себя что-то из вне . Что дает силу и энергию (будь то пища или чьи-то чувства и эмоции направленные по отношению к нам), и желание принимать и переваривать то что мы получаем из вне, и соответственно, получать от этого процесса или чувство удовлетворения или неудовлетворения… От этих чувств зависит многое, и в том числе перенос этих чувств на наши взаимоотношения с едой…
Цели группы лечения анорексии или иного нарушения пищевого поведения: Осознать причины которые привели к расстройству пищевого поведения.
Задачи группы: Научиться принимать и отдавать, и выстраивать гармоничные объектные отношения с людьми.
Участники: клиенты с нарушением пищевого поведения (нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание).
Форма работы: групповая, открытая (для клиентов со сходными проблемами).
Основные подходы: в рамках группового психоанализа.
Время групповой сессии:
Встречи происходят или один раз в неделю, продолжительность встречи — 1 ч. 30 мин.
(без перерыва)
или один раз в две недели, продолжительность встречи — 3 часа
(с одним перерывом + 30 мин.)
или один раз в месяц — на полный день 6 часов
(с тремя перерывами + 1ч.30мин.)
Количество участников: от 8 до 12 человек
Правила приема в группу:
каждый кандидат в психотерапевтическую группу предварительно направляется на консультацию к врачу-психиатру, а также, если необходимо, то проходит и медицинское обследование в нашей клинике или по месту жительства.
Предоставляет необходимое медицинское заключение относительно состояния своего здоровья и только после этого, заключается договор на групповую психотерапию.
Длительность психотерапевтического договора — от одного года до трёх лет.
Человек в любой момент может покинуть группу и расторгнуть договор, но пока он находится в лечебной программе, он обязан соблюдать ряд правил, указанных в договоре.
Запись в группу осуществляется по направлению врача-психиатра по телефону:
8-495-135-44-02
Предменструальный синдром
Лечение расстройств пищевого поведения в Москве: клиники и центры
С каждым годом растет количество людей, страдающих от болезней, причинами которых являются расстройства пищевого поведения. Начинается все с банального желания похудеть и стремления к «идеальным» параметрам тела. Однако очень часто это приводит к необратимым последствиям. Если проблема обнаружена, то заниматься самолечением не имеет смысла, к тому же это может быть смертельно опасно. Только специализированная клиника расстройств пищевого поведения поможет избавиться от болезни навсегда.
В силу ряда причин тема анорексии, булимии, переедания и других пищевых расстройств в последнее время приобрела особую популярность во всем мире. Среди них следует отметить:
- Навязывание стандартов красоты, которые предполагают исключительно худощавое телосложение.
- Низкая самооценка.
- Страх ожирения.
- Влияние внешних факторов – насмешки или критика друзей.
Самое страшное – заболевания, связанные с РПП очень быстро «молодеют» Если несколько лет назад средний возраст пациента, обратившегося за помощью, составлял 18–22 года, то сейчас это – 10–15 лет. Подавляющее большинство нуждающихся в коррекции пищевого поведения, составляют девушки или даже девочки. Представителей мужского пола лишь около 10%.
Первым делом нужно признать, что проблема все-таки существует. Важно понять, что все расстройства пищевого поведения – это проблема, прежде всего, психологическая. Именно поэтому так важно подобрать правильное лечение. Вот лишь некоторые заболевания, исход которых может быть смертельным.
Анорексия
Она и ее последствия каждый день становятся причиной смерти 24 человек – данные всемирной статистики. Это расстройство предполагает сознательный отказ от еды с целью сброса лишнего веса, даже если его никогда и не было.
Подростковая психика очень неустойчива и легко поддается влиянию окружения. Чаще всего девушки, но иногда и юноши, в стремлении похудеть полностью отказываются от приема пищи. Растущий организм не получает необходимых для развития питательных веществ. Все органы и системы, в том числе и мозг, перестают полноценно выполнять свои функции, а это ведет к необратимым последствиям.
Порой для достижения более быстрого результата похудения пациенты используют дополнительные средства:
- таблетки для снижения веса;
- слабительные или мочегонные препараты;
- очищающие клизмы;
- самостоятельное вызывание рвоты.
При проявлении запущенной формы анорексии все действия и мысли сосредоточены только на снижении веса. Не заметить расстройства уже просто невозможно. Психические отклонения выявляются чрезмерной раздражительностью, депрессией, иногда агрессивностью.
Если подросток сам не осознает, что ему необходима квалифицированная помощь специалистов, то родственники должны сделать все возможное, чтобы как можно раньше начать лечение. Положительный исход зависит от правильно подобранной терапии и желания пациента избавиться от этого расстройства пищевого поведения.
Булимия
Не ограничивать себя в еде и при этом не набирать вес – мечта многих женщин, да и некоторых мужчин тоже. Больные булимией искренне считают, что нашли секрет, зная который, можно съесть все, что хочется без вреда для фигуры. При этом расстройстве пищевого поведения пациент принимает любую пищу, причем в довольно большом объеме. Спустя некоторое время, когда приходит чувство насыщения, наступает тревога и раскаяние в совершенных действиях.
Человек стремится избавиться от пищи, искусственно вызвав рвоту. Некоторые дополняют эффект с помощью слабительных средств или изнуряя себя продолжительными силовыми тренировками. При этом целью является лишь удержание веса, а не тотальное похудение.
Булимическое расстройство не развивается в один день. Сначала приступы неконтролируемого поглощения еды случаются довольно редко и похожи на случайность. Однако со временем они повторяются все чаще, и каждый раз приходится избавляться от съеденного.
Если булимию не лечить – последствия печальны. Самостоятельное вызывание рвоты приводит к таким результатам, как:
- развитие желудочных спазмов;
- деструкция зубов;
- изменение овала лица из-за увеличения слюнных желез;
- ожог пищевода желудочным соком.
Булимия успешно лечится в современных специализированных учреждениях. Главной проблемой является ее своевременное выявление, поскольку люди, страдающие недугом, тщательно это скрывают.
Компульсивное переедание
Другими словами, это просто обжорство. Человек с этим видом расстройства пищевого поведения может поглощать пищу в неимоверных количествах. Патология усугубляется на фоне стрессовых ситуаций. Конечно же, такая особенность не может положительно отражаться на состоянии организма в целом. К явным признакам компульсивного переедания относятся:
- прием пищи даже при отсутствии чувства голода;
- предпочтение кушать в одиночестве;
- очень быстрый процесс поглощения пищи;
- привычка есть в ночное время;
- ощущение физического дискомфорта после еды;
- самобичевание и даже ненависть к себе из-за неумения вовремя остановиться.
Поедание огромных объемов пищи в обстановке психологического дисбаланса приводит не только к ожирению, гепатозу и метаболическому синдрому, но и нервным расстройствам. Люди, неспособные контролировать свое пищевое поведение, склонны к тревожности, навязчивым идеям, нарушениям сна.
Куда обратиться в Москве
Среди множества лечебных учреждений, специализирующихся на избавлении пациентов от расстройств пищевого поведения, следует отметить такие заведения:
- Первая городская клиника для лечения булимии и анорексии на базе психиатрической больницы имени Алексеева.
- Клинико-диагностический центр лечения расстройств пищевого поведения (ЦИРПП).
- Городской Психоэндокринологический центр.
В каждой клинике применяют свои уникальные методы лечения. И хотя все действия направлены на один результат – коррекцию пищевого поведения и полное выздоровление пациента, нужно знать об особенностях терапии.
Клиника для лечения анорексии и булимии в Москве на базе психиатрической клинической больницы № 1 им. Н. А. Алексеева
Это первая специализированная клиника для лечения расстройств пищевого поведения у взрослых пациентов. В здании расположены отделения следующих направленностей:
- реанимационное;
- интенсивной терапии;
- дневной и общий стационар.
Присутствует также амбулаторный кабинет и собственная лаборатория для выявления психологических патологий. Корпус оснащен новейшими моделями диагностического оборудования, что позволяет выполнить необходимые исследования в самые короткие сроки и незамедлительно приступить к лечению. Помощь психолога или психиатра является неотъемлемым этапом на пути к выздоровлению.
Для москвичей клиника расстройств пищевого поведения предоставляет свои услуги абсолютно бесплатно.
ЦИРПП
Центр исследования и лечения расстройств и патологий пищевого поведения специализируется на диагностике и выборе комплексного подхода для избавления от заболевания. На базе клиники функционируют две кафедры московских университетов:
- РУДН – медицинской психологии и психиатрии;
- МГМСУ – клинической психологии.
Здесь практикуют проведение занятий групповой или индивидуальной психотерапии. Эффективность этого направления доказана многолетней практикой.
Помимо лечения пациенты обучаются управлять собственными эмоциями, умению адаптироваться к стрессовым ситуациям, не используя пищу во вред собственному телу.
В ЦИРПП успешно лечат заболевания, возникшие в результате нарушения пищевого поведения. К ним относятся:
- стоматологические проблемы;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- нарушение гидробаланса;
- сбой менструального цикла.
Именно здесь квалифицированные специалисты находят индивидуальный подход к каждому пациенту и каждый раз доказывают, что современная медицина очень эффективна.
МГПЭЦ
Московскому Городскому Психоэндокринологическому Центру уже более 30-ти лет. За эти годы накопилась огромная практика лечения пациентов с различными видами расстройств пищевого поведения. Коллектив состоит из врачей высшей категории, специалистов, имеющих зарубежную практику, докторов и кандидатов наук. В учреждении периодически проходят консилиумы ведущих московских клиник таких направленностей, как психиатрия и эндокринология.
Как и любая клиника расстройств пищевого поведения, МГПЭЦ гарантирует избавление от болезни. Качественная помощь и плотное сопровождение пациента вплоть до выздоровления, а также полная конфиденциальность – отличительная черта заведения.
Открылся первый в России Государственный центр лечения расстройств пищевого поведения
Уважаемые коллеги,
хочу поделиться очень важной информацией и надеюсь, что Вы поможете распространить ее.
В пятницу на базе нашей больницы ПКБ 1 им. Н.А. Алексеева начнет свою работу первый в России Государственный центр (клиника) лечения расстройств пищевого поведения, которая будет специализироваться преимущественно на лечении пациентов с нервной анорексией и булимией.
В структуру центра будет входить реанимация, стационарное отделение, дневной стационар и амбулаторный центр.
В центре большой акцент будет сделан на психотерапевтическую составляющую реабилитации, для этого в Центре будет функционировать подразделение из медицинских психологов, которые в своей работе будут использовать только научно-доказательные методы психотерапии. Пациенты будут проходить как личную психотерапию, так и участвовать в специализированных группах. Мы также будем много работать с семьями, без которых очень сложно помочь данной группе пациентов.
Официальное открытие Центра состоится чуть позже, но уже с пятницы будет открыто стационарное отделение, поэтому мы надеемся, что пациенты с РПП, которых очень много в Москве, смогут получать специализированную, профессиональную помощь. Для жителей Москвы лечение будет бесплатным.
Уважаемые коллеги, я очень надеюсь, что Вы будете направлять пациентов к нам в Центр, и мы сможем комплексно помогать данной группе людей, которые очень страдают от этих тяжелых расстройств.
Контактные телефоны центра: +7495-952-86-55, +7916-248-84-80
В Москве открылся первый в стране Центр лечения расстройств пищевого поведения
Первый в России Государственный центр лечения расстройств пищевого поведения, в частности, нервной анорексии и булимии, начал свою работу в пятницу 1 февраля на базе столичной больницы ПКБ 1 им. Н.А. Алексеева.
Об открытии Центра (клиники), в структуру которого войдут реанимация, стационарное отделение, дневной стационар и амбулаторный центр, рассказал у себя в «Facebook» зав. отделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации ПКБ Никита Чернов.
Материал по теме
Записки психиатра
Записи, которые размещает в своем блоге врач-психиатр Борис Херсонский, трудно определить одним словом. Это одновременно и заметки известного литератора и поэта, и фрагменты большого пласта воспоминаний о нашей недавней советской истории, и размышления врача, который стал верующим еще в атеистические времена. С позволения Бориса Григорьевича, мы публикуем лишь некоторые из его записей, хотя понимаем, что для читателя это будет всего лишь прикосновение к теме, достойной целой книги. И мы надеемся, что у одессита Херсонского такая книга когда-нибудь появится.
«В Центре большой акцент будет сделан на психотерапевтическую составляющую реабилитации, для этого в Центре будет функционировать подразделение из медицинских психологов, которые в своей работе будут использовать только научно-доказательные методы психотерапии», – написал он на своей странице в соцсети.
Никита Чернов отметил, что «пациенты будут проходить как личную психотерапию, так и участвовать в специализированных группах».
«Мы также будем много работать с семьями, без которых очень сложно помочь данной группе пациентов», – добавил он.
По словам зав. отделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации ПКБ, официальное открытие Центра состоится позже, однако уже с 1 февраля начинает работу стационар.
«Поэтому мы надеемся, что пациенты с РПП, которых очень много в Москве, смогут получать специализированную, профессиональную помощь», – отметил Никита Чернов.
Он уточнил, что для жителей Москвы лечение будет бесплатным. Также он выразил надежду, что пациенты с расстройствами пищевого поведения будут направляться в Центр, где будут «комплексно помогать данной группе людей, которые очень страдают от этих тяжелых расстройств».
Контактные телефоны Государственного центра лечения расстройств пищевого поведения: +7 495-952-86-55, +7 916-248-84-80.
Анорексия, булимия, другие расстройства, связанные с приемом пищи. То, что раньше можно было лечить только в частных медцентрах и за большие деньги, теперь доступно бесплатно. В Москве открылась специализированная государственная клиника (больше в стране таких нет). То, что она появилась, это серьезный шаг в решении проблемы, масштаб которой многие не осознают.
Лиза Железняк не сразу отказалась от воды. Сначала просто хотела похудеть, сейчас и не помнит почему: то ли худые подруги, то ли неосторожно оброненное мамой: оставь булку, поправишься.
«Когда тебе так говорят, начинаешь сомневаться, вдруг что-то не так», — говорит Лиза Железняк.
Маниакальное желание похудеть у Лизы уже пять лет. Последний год она с ним борется. Теперь ей в этом помогают врачи Первого государственного центра лечения пищевых расстройств, который открылся в Москве.
Врачи признаются, такая специализированная клиника была нужна еще вчера. Достоверной статистики по России нет, мировая — от анорексии, булимии каждый час умирает один человек. В Москве этим недугом страдает не меньше 5% молодых женщин.
«Это попытка собрать в одном месте специалистов разного профиля, психологи и психотерапевты и очень важны специалисты гастроэнтерологи и диетологи», — главврач Психиатрической клинической больницы №1 им. Алексеева, главный психиатр Москвы Георгий Костюк.
Незаменимое звено — реанимация. С анорексией редко, кто сам приходит к врачу, обычно привозит скорая.
Смертельная диета. В реанимацию нового центра лечения пищевых расстройств попадают пациенты с критически низкой массой тела, у которых полностью нарушен обмен веществ. А уровень калия настолько низок, что сердце в любую секунду может остановиться.
«Недавно была больная с эндокардитом, сепсис сердца, Представляете? Настолько ослабленный иммунитет, что клапаны сердца были покрыты микробами», — рассказывает Ринат Равинов, зав отделением реанимации ПКБ № 1 им. Алексеева.
20% анорексиков не выживают. Истоки этой болезни в голове, говорят специалисты. И после реанимации с пациентом в первую очередь работают психологи.
«Работа с нарушением своего образа тела, когда нарушена субъективная оценка себя, своего веса, частей своего тела», — объясняет завотделения психотерапевтической помощи и реабилитации Клиники расстройств пищевого поведения ПКБ №1 им. Алексеева Никита Чернов.
Анорексия традиционно была болезнью отличниц: завышенные требования к себе, невероятная самодисциплина, целеустремленность. Но сегодня в группе риска любая.
«Большое значение имеет пропаганда худобы, не то что здорового образа жизни, а вот этих стандартов красоты», — отмечает руководитель Клиники расстройств пищевого поведения ПКБ №1 им. Алексеева Людмила Сатьянова.
Нелюбовь к себе исцеляют полным принятием. Движение бодипозитив на Западе уже не удивляет. Тысячи историй о лишнем весе, неправильных волосах, ногах или форме ушей сквозь слезы и наконец понимание: ты у себя одна. И то, что сейчас это приняла и Лиза, — большая победа врачей.
«Просто любить себя, это помогает справиться с болезнью», — говорит Лиза Железняк.
Лечение расстройств пищевого поведения в Москве
Медицинская информация достоверна
Проверял Еремин Алексей Валентинович
Лечение расстройств пищевого поведения в Москве проводят опытные специалисты Клиники доктора Исаева. Мы предлагаем квалифицированную помощь психиатров, психотерапевтов, гарантируем анонимность и конфиденциальность. В своей работе практикуем современные эффективные подходы к лечению расстройств любой степени сложности.
Пищевое поведение человека — это совокупность привычек, связанных с приемом пищи. К ним относят и режим питания, и особенности диеты, и вкусовые предпочтения. Складывается оно под действием множества факторов: национальных, культурных, семейных, учитываются особенности воспитания и пищевого поведения в семье, состояние здоровья человека, социальные нормы и стандарты. Привычки имеют свойство меняться, и речь о нарушении пищевого поведения идет не всегда.
Расстройства пищевого поведения имеют психогенную природу и представляют собой поведенческие синдромы, связанные с нарушениями приема пищи. Наиболее очевидными из них являются нервная анорексия и нервная булимия, однако есть и менее распространенные расстройства.
Виды расстройств пищевого поведения
Нервная анорексия — расстройство, связанное с преднамеренным снижением веса, которое провоцируется и/или поддерживается пациентом с помощью коррекции питания. Многие специалисты сходятся во мнении, что такое расстройство выступает разновидностью самоповреждения. Чаще всего расстройство встречается у молодых женщин. К типичным симптомам и особенностям, сопровождающим расстройство, относят:
- сильный страх ожирения;
- патологическое желание потери веса;
- искаженное восприятие своего тела (кажущаяся полнота даже при низком индексе массы тела);
- нарушение способов питания — прием пищи исключительно в одиночестве, дробление порции на маленькие кусочки и пр.;
- гневливость, обидчивость;
- увлечение темами, связанными с едой — интерес к разнообразным блюдам и рецептам, приготовление пищи для членов семьи с отказом от того, чтобы разделить трапезу с ними и др.;
- изменения социальной жизни — ограничение контактов, отказ посещать вечеринки и мероприятия, сведение общения с близкими к минимуму;
- сниженная активность.
Лечение расстройства пищевого поведения может начинаться с посещения терапевта, поскольку есть и физические проявления заболевания: аменорея у женщин и импотенция у мужчин, снижение либидо, аритмия/брадикардия, гипотония, периферические отеки, связанные главным образом с приемом диуретиков (мочегонных для похудения), спазмы мышц, слабость и утомляемость, головокружения, метеоризм, запоры.
Нервная булимия — расстройство, которое состоит в повторяющихся приступах переедания и чрезмерной озабоченностью весом, что вынуждает человека принимать меры, чтобы не поправиться. Для такого расстройства характерны три основных признака: собственно приступы бесконтрольного переедания, применение методов, не позволяющих съеденному отразиться на фигуре (вызывание рвоты, прием слабительных, изнуряющие упражнения и др.), чрезмерная зависимость самооценки от веса. Примечательно, что пациенты с булимией чаще всего имеют нормальный вес, что может затруднять диагностику расстройства.
Переедание может преследовать человека постоянно, в ночное время или в виде спонтанно возникающего желания.
К физическим проявлениям расстройства относят: эрозии эмали зубов, связанные с постоянным контактом с кислотой желудочного сока, отеки слюнных желез, охриплость голоса, периферические отеки, проктологические заболевания (анальные трещины, кровотечения из прямой кишки).
Психогенное переедание (компульсивное переедание, гиперфагическая реакция на стресс) — это приступообразное переедание, возникающее в ответ на стресс, с которым человек справиться не в силах. Оно может появиться в результате перенесенной утраты, развода, родов, несчастного случая и пр. Отличительная особенность этого расстройства состоит в том, что человек часто не чувствует реального физического голода. Поэтому при таком виде заболевания предпочтение может отдаваться только пище с богатым вкусом как способу справиться с напряжением. Часто у таких пациентов наблюдается лишний вес. К особенностям расстройства относят:
- потерю контроля над процессом употребления продуктов;
- обжорство во время стресса;
- быстрое поглощение большого количества пищи;
- прием пищи в состоянии грусти, хандры;
- прием пищи в одиночестве, чтобы скрыть эпизод бесконтрольного поглощения;
- чувство вины после эпизода, отвращение к себе.
Лечение расстройства пищевого поведения в этом случае также должно учитывать психологические аспекты и причины, которые привели к нему.
Есть и другие, менее очевидные и распространенные расстройства:
- нервная оторексия — чрезмерная озабоченность только здоровой пищей, навязчивое стремление к правильному питанию, сильно ограничивающее выбор продуктов;
- расстройство избирательного питания — отказ от употребления определенных продуктов, который впоследствии развивается в ограниченный прием строго определенных видов пищи (например, по цветовому признаку);
- аллотриофагия — поедание несъедобных веществ и предметов;
- трихофагия — поедание волос;
- психогенная утрата аппетита и др.
Лечение расстройств пищевого поведения лежит в компетенции врача-психиатра.
Особенности диагностики
Пациенты с расстройствами пищевого поведения нередко попадают в стационары соматического профиля, при этом их психическое состояние остается без внимания или вовсе неизвестно врачам-терапевтам. Они редко предъявляют жалобы, связанные именно с пищевым поведением, и чаще жалуются на недомогания и физические проявления болезни.
При этом важно обратить внимание не только на физические симптомы, но и устранить причины расстройства, которое их повлекло. Хороший врач уточнит пищевой статус человека, попавшего в стационар с недостаточной или избыточной массой тела, задаст вопросы, которые косвенно укажут на возможные расстройства. Если этого не произошло, важно обратиться к психиатру самостоятельно.
Есть точные диагностические критерии МКБ-10, которые указывают на расстройство. Их значимость велика, но нужно понимать, что в некоторых случаях у пациента наблюдаются не все симптомы и особенности протекания заболевания, особенно на ранних стадиях. Так, индекс массы тела не всегда отражает реального положения дел: например, у женщин с исходно большим весом может наступить аменорея даже тогда, когда индекс массы тела находится в пределах нормы, на крайней нижней границе. Почти четверть пациентов не испытывают проблем с фертильностью при анорексии. Поэтому так важен опыт, квалификация врача, системный и комплексный подход к диагностике.
Для диагностики могут быть использованы специальные тесты, опросники, вопросы скрининговой шкалы.
О чем еще спросит психиатр?
- о пищевых привычках, предпочтениях;
- об отношении к приему пищи и том, какую роль в жизни занимает еда;
- об особенностях диеты;
- об анамнезе — доводилось ли соблюдать диету ранее;
- об отношениях в семье, личных отношениях;
- о стремлениях, желаниях человека, перенесенных потрясениях и стрессах и пр.
Все это позволяет достоверно установить диагноз, правильно подобрать схему лечения расстройства пищевого поведения.
Центр лечения расстройств пищевого поведения
Мероприятия по восстановлению нормального самочувствия, ликвидации последствий психического расстройства очень важны. Но психогенная природа обязывает сфокусировать внимание на психоэмоциональном состоянии человека, чтобы не допустить развития недуга. Лечение должно базироваться на совместных действиях врача-терапевта, психиатра, психотерапевта, диетолога. Обратите внимание, что слаженная работа всех специалистов возможна во многих случаях только в частном центре, поскольку стандарты оказания помощи в муниципальных учреждениях подразумевают применение своеобразной этапной схемы — сначала нормализуется соматическое состояние, после — начинается работа с психиатром.
Лечение расстройств пищевого поведения в Москве возможно с госпитализацией. Такое решение принимает врач на основе психологического состояния, соматических факторов, в том числе ИМТ на данный момент, нарушения функций органов и систем, в том числе потенциальных. Только дефицит массы тела не служит показанием для госпитализации, учитываются все особенности состояния и пожелания пациента.
Важно не только помочь человеку набрать вес, но и предупредить рецидив, поскольку возвращение к прежним привычкам высоковероятно после выписки из стационара. Особенно часто это происходит тогда, когда пациент двояко относится к недугу: рассматривает патологию как часть своей личности и как заболевание. То есть, наличие расстройства может вызывать положительные эмоции. В некоторых случаях нездоровые убеждения работают “на пациента” — помогают чувствовать свою индивидуальность и уникальность, контроль над собой. Здесь потребуется глубинная и долгая работа.
Лечение расстройств пищевого поведения допускается и в амбулаторных условиях. Но в этом случае важно учитывать и контролировать посещение пациентом психотерапевтических сессий, выполнение всех рекомендаций специалистов.
Во всех остальных случаях курс лечения назначается человеку на добровольной основе и с его согласия.
Основные цели лечения нервной анорексии и булимии:
- нормализация питания;
- восстановление нормального отношения к пище;
- устранение психологических причин формирования расстройства.
Наилучшие результаты специалисты наблюдают при проведении индивидуальной и семейной психотерапии, ведении пищевого дневника пациентом, который контролирует диетолог или другой врач. Дневник позволяет не только оценить качество пищи, но и определить, как меняется отношение человека к питанию, как это согласуется с изменениями его настроения, страхами.
При анорексии ведение дневника дает возможность корректировать диету для нормального, постепенного набора веса. При булимии это — отличная возможность для улучшения эффективности когнитивно-поведенческой терапии.
Психотерапия имеет огромное значение в лечении, особенно если речь идет о булимии. Анорексия подлежит индивидуальной и семейной психотерапии, вторая показывает большую эффективность у молодых пациентов. Булимия эффективно излечивается с помощью когнитивно-поведенческой терапии, при этом демонстрируя большую результативность в сравнении с применением только медикаментов. Булимия, не сопровождающаяся депрессией, может быть излечена только с помощью психотерапии, без препаратов. Последние дополняют лечение в случае низкой эффективности, продолжении эпизодов переедания и последующего очищения.
Клиника лечения расстройств пищевого поведения
Обращаясь в клинику лечения расстройств пищевого поведения, вы можете рассчитывать на комплексный подход. Врач разработает перечень мероприятий и подберет сочетание методов, которые помогут справиться с недугом и вернуть радость жизни и нормального отношения к питанию.
Одним из обязательных во многих случаях методов является фармакотерапия. Лечение расстройств пищевого поведения осуществляется с помощью поддерживающих психотропных средств (антидепрессантов, нейролептиков).
Фармакотерапия анорексии нередко начинается с низких доз противотревожных препаратов. Они призваны снизить беспокойство и тревогу перед увеличением массы тела и приемом пищи, что позволяет снизить или купировать страх потери контроля и начать возвращаться к нормальному пищевому поведению.
Хорошие результаты в лечении демонстрирует когнитивно-поведенческая психотерапия, семейная психотерапия. Они направлены на исправление установок: восприятия своего тела полным, определения своей ценности только в тесной связи с массой тела и размерами, чувства ненужности, неполноценности.
Одной из составляющих когнитивно-поведенческой терапии является когнитивное реструктурирование. Пациент находит негативные мысли, подводит к ним “базу” или обоснования, ищет доказательства в их пользу, а также доказательства, которые опровергают эти мысли. Сделанные выводы позволяют осознанно управлять пищевым поведением.
Другой составляющей терапии выступает сфокусированное решение проблем. Это дает пациенту возможность выработать несколько разных решений проблемы, рассмотреть перспективы использования каждой и потенциальную пользу/результат, выбрать лучшее. Затем человек определяет этапы воплощения решения, осуществляет его и дает оценку с учетом результата.
Мониторинг состоит в ежедневных записях — важно фиксировать в дневнике не только то, что съел, но и окружающую обстановку, возникающие чувства, мысли.
Семейная психотерапия нацелена на коррекцию отношений внутри семьи, которые сказываются на пищевом поведении одного из ее членов. Она также призвана научить близких людей правильно поддерживать пациента, оказывать ему эмоциональную помощь на пути к выздоровлению.
Условия эффективного лечения
- вовлеченность пациента в терапевтический процесс — доверительные отношения с врачом, честные ответы на вопросы и исчерпывающая информация об анамнезе;
- соблюдение рекомендаций врача — регулярные посещения психотерапевтических групп и/или индивидуальных сеансов, прием лекарств строго в назначенной дозировке;
- поддержка близких людей — по возможности привлечение членов семьи, посещение семейных групп, беседы близких с психиатром.
Человек, который получает профессиональную поддержку, лучше контролирует свое поведение. Улучшения наблюдаются уже на первых этапах лечения, стойких результатов удается добиться уже спустя несколько недель.
Особенности лечения в Клинике доктора Исаева
Мы используем международные стандарты лечения расстройств пищевого поведения: признанные руководства по диагностике и лечению, методики с доказанной эффективностью. С каждым пациентом работает команда специалистов высокой квалификации.
Лечение у нас добровольное, проводится на принципах анонимности и конфиденциальности. При необходимости и наличии такой возможности мы с готовностью включаем в процесс лечения близких членов семьи. Вы можете посещать психотерапевтические группы, пройти курс семейной психотерапии. Это позволяет добиться внушительных результатов в короткие сроки.
Вопросы и ответы:
К основным причинам развития пищевого расстройства относят социально-бытовую неудовлетворенность, неадекватную самооценку, пережитые психологические травмы и насилие, воспитание в дисфункциональной семье. Каждый конкретный случай строго индивидуален, выявлением причин занимается врач-психиатр и психотерапевт. Да, может. Нарушения пищевого поведения могут сопровождать депрессии, неврозы, фобии и другие расстройства. При их выявлении лечение проводится комплексно, с учетом особенностей, которые сопровождают недуг. Все зависит от степени выраженности расстройства, последствий, которые уже затронули человека. Многое определяется его настроем — сопротивление терапии сильно снижает шансы на выздоровление. Вероятность излечения высока, если вы обращаетесь к квалифицированному врачу. Очень важным условием эффективности является сочетание фармакологических и психотерапевтических методов. Средние сроки составляют 12 недель, но все зависит от состояния пациента. Да, но нужно учитывать особенности физического состояния беременной. Многие “странности” пищевого поведения в этот период обусловлены нехваткой питательных веществ, анемией, гормональными изменениями. Поэтому пристальное внимание к такой пациентке должно быть обращено не только со стороны психиатра — важно провести полный комплекс лабораторных исследований, получить развернутую консультацию терапевта, гинеколога, эндокринолога. Несмотря на ограничения в применении фармакотерапии такие расстройства зачастую подлежат эффективному лечению с помощью разрешенных методов.
«Я весила 28 кг»: как работает первая госклиника для лечения анорексии и булимии
Недавно в Москве на базе психиатрической клинической больницы N1 им. Алексеева открылась клиника лечения расстройств пищевого поведения. Это первое и пока единственное государственное учреждение, где лечат анорексию и булимию. Сам стационар уже почти полностью занят.
Долгое время проблему замалчивали. А тех, кто вступал в борьбу с собственными килограммами, зачастую не воспринимали всерьез. Хотя именно анорексия и булимия занимают первое место по числу смертей и суицидов среди психических заболеваний.
Проблема серьезная, а лечиться негде
Клиника появилась, потому что есть запрос со стороны общества. В нашей больнице сочувственно отнеслись к пациентам, которые ни кем не воспринимаются всерьез, получилось так, что проблема серьезная, а лечиться негде. Где-то есть одни специалисты, но нет других, где-то – наоборот.
Здесь мы постарались собрать врачей всех направлений – психиатры, психологи, психотерапевты, диетологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, терапевты. Для того, чтобы комплексно решать проблему, рассказывает руководитель Клиники расстройств пищевого поведения ПКБ №1 им. Алексеева Людмила Сатьянова.
Сегодня клиника включает в себя стационарное отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии, дневной стационар, амбулаторный кабинет и патопсихологическую лабораторию.
фото Клиники расстройств пищевого поведения
О том, что проблема действительно серьезная, об можно судить по географии звонков, которые уже успели поступить в клинику. «Звонят со всей России – от Калининграда до Владивостока, просят помочь, проконсультировать. Очень часто девушки звонят сами. Они понимают, что с этой проблемой им нужно срочно бороться. Кто-то готов сразу лечь в стационар, кто-то просит консультации», — отмечает Людмила Сатьянова.
Причин, по которым человек решает экстремально худеть, множество – это генетическая предрасположенность, влияние социума, эталоны красоты, которые транслирует ТВ и соцсети, эмоциональные особенности личности. Выявить точную закономерность достаточно сложно, как правило, это совокупность нескольких факторов.
Зачастую расстройствам пищевого поведения подвержены женщины с низкой самооценкой, неуверенные в себе, с высоким уровнем тревожности, самокритики и чувствительности, а также те, кому сложно справляться со стрессовыми ситуациями. К расстройствам пищевого поведения склонны люди, которые стремятся к перфекционизму, а сброшенные килограммы могут поднимать самооценку, снижать уровень тревожности, отмечает завотделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации клинической больницы № 1 им. Алексеева Никита Чернов.
В итоге у человека искажается представление о собственном теле и еде: насколько бы он не похудел, этого будет недостаточно. Для булимии характерны повторные приступы переедания и чрезмерная озабоченность контролированием массы тела. Это приводит человека к принятию крайних мер, призванных уменьшить влияние съеденного на массу тела – интенсивные занятия спортом, вызывание рвоты, прием слабительных.
фото Клиники расстройств пищевого поведения
Чаще всего анорексия наблюдается у молодых девушек – 18-20 лет. Мальчиков меньше: один из десяти пациентов. В последнее время само заболевание молодеет, и в больницы попадают девочки, которые уже в 12-13 лет не хотят есть, отмечает Никита Чернов.
Когда подросток живет своей обычной жизнью, но начинает себя контролировать в еде, например, не съесть лишнюю булочку, то это в принципе нормально. Но когда речь идет о более жестком выборе продуктов, смене режима питания (не есть после 18), много разговоров о еде, постоянные разглядывания в зеркале, то это должно определенно насторожить, отмечает руководитель Клиники расстройств пищевого поведения. Дальше все сложнее – начинаются истерики: «Это я не ем, купите мне только эти продукты. Не заходите на кухню, когда я готовлю себе. Не смотрите, когда я ем». И все это начинает нарастать.
Чтобы понять, что что-то не так надо поддерживать эмоциональную связь со своим близким. Некоторые родители не интересуются, чем вообще живет ребенок. А потом во время уборки случайно обнаруживают баночки с рвотой, спрятанные продукты, тогда они начинают бить тревогу. Но происходит это все не в один миг. Здесь надо быть со своим ребенком ближе, интересоваться его жизнью.
Поменять сознание
Выйти из такого состояния (когда борьба с весом приобретает особый размах) самостоятельно достаточно сложно, говорят врачи. Нужно обращаться к специалистам, разбираться с проблемой.
В среднем лечение может занять год. Стационар – 4-6 недель, в тяжелых случаях – до трех месяцев. Потом дневной стационар, амбулаторные визиты. Только непрерывное лечение может гарантировать длительную ремиссию. Этой проблемой нужно заниматься системно, а никакими-то разовыми набегами.
Для этого нужно поменять сознание человека, изменить отношение к собственному телу, этим и занимаются наши службы. Это очень долгая кропотливая работа. Хорошо, если есть обоюдное стремление к победе. Но если его нет, то наши специалисты пытаются изменить сопротивление пациента и научить его принимать собственное тело. Не измываться над ним, а выработать некое сострадание к себе, говорит Людмила Сатьянова.
В этой непростой трансформации участвует целый пул врачей: от психологов, психотерапевтов до эндокринологов и иммунологов.
фото Клиники расстройств пищевого поведения
Сами расстройства пищевого поведения сопровождаются депрессией, тревожным состоянием. В клинике работает большой штат психологов, психотерапевтов, специалисты психосоциальной реабилитации – настоящий психологический спецназ. Основной инструмент лечения пациентов с анорексией и булимией – психотерапия, постоянное общение с пациентами. Именно на это делается упор.
С пациентом ведутся постоянно беседы, с ними работают не только психологи, весь персонал обучают мотивировать больных принимать пищу и поменять отношение к своему телу. Большое внимание уделяется работе пациентов в группах, где они рассказывают о своей проблеме, делятся с другими. В группах проходят занятия на развитие гибкости мышления, образованию пациентов в отношении своего заболевания, группы, направленные на изменения отношения к своему телу, группы преодоления стыда и самокритики и эмоционального саморегулирования. Это ключевые мишени при РПП.
Проводятся занятия с родственниками, близкими пациентов. С ними также ведутся беседы, рассказывают об особенностях заболевания. Работа с семьей – это очень важно. Потому что все это в итоге работает на общую цель – выздоровление пациента, говорит завотделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации.
Пациентам помогают выстроить с едой здоровые отношения. Для каждого высчитывается необходимое количество еды с индивидуальным набором питательных веществ, и на основе этого разрабатывается специальное меню. Если пациент тяжелый, то питательные вещества он получает с помощью инъекций. Если есть какие-то соматические проблемы, то решаются сначала они. Нередко дело доходит до реанимации. Поэтому самое главное – вовремя обратить внимание на проблему, потому что тогда человеку можно помочь и грамотно выйти из этой ситуации.
Меня три недели не тошнило ни разу – это огромная победа
Восемнадцать лет я занимаюсь танцами, я – балерина. Вес играет для меня большую роль: от этого зависит, выйдешь ты на сцену или нет. Однажды после летних каникул я сильно поправилась, и педагоги отчитали меня перед всем классом. Говорили, что я толстая, что я не влезу ни в один костюм и не выйду больше на сцену, вспоминает Алена, которая является пациенткой клиники.
После этого я начала сидеть на диетах. Но они не давали желаемого результата. И тогда я стала голодать. Условно говоря, за неделю съедала одно яблоко. Но мне казалось, что и это тоже особо не работает, и я решила, что пора очищаться (вызывать рвоту). Так я оказалась в Центре изучения расстройств пищевого поведения (ЦИРПП). Там я прошла амбулаторно лечение. Мне это помогло.
Второй раз в больницу я попала в Америке. В специальном центре я пролежала шесть недель, там мне помогли набрать вес, и я ушла. В прошлом году я опять попала в ЦИРПП с весом 28 кг (при росте 165 см). Состояние было ужасное, давление 60/30, плохие анализы, я ходила по стенке. В больнице я пролежала три месяца, снова набрала вес. Какое-то время все было нормально с едой и весом, но потом пошло наперекосяк, и я опять попала в ЦИРПП. Пролежала там две недели, но лечение там очень дорогое, возможности лежать дольше не было. В ЦИРППе мне как рассказали, что открылась первая государственная клиника, и я перешла сюда. Здесь лечение я получаю бесплатно.
У меня сначала была анорексия, потом началась булимия – они идут рука об руку. Или я ничего не ем, или я объедаюсь, а потом очищаюсь. Срывы обычно случаются на нервной почве: это стресс, сильная усталость, у меня практически любое чувство вызывает рвоту. Но у меня сейчас ремиссия, меня три недели не тошнило ни разу – для меня это огромная победа.
Мы ведь не выбирали эту болезнь, она просто есть
Алена не бросила танцы, выступает на больших рождественских представлениях, преподает иностранные языки, и как можно дольше пытается быть в ремиссии.
Я работаю над собой, хожу на все группы, которые есть, питаюсь по меню. Сейчас вес 40 кг. Мне нужно добрать до 45 кг и поддерживать его. Мне и сейчас комфортно, но для маминого спокойствия я готова набрать еще пять килограммов.
Пока я в ремиссии, я вообще не думаю о еде. Я пытаюсь занять себя – музыка, танцы, работа. Я настолько занимаю свой день, что мыслей о еде не остается. Надо поесть – поела, но не циклюсь на этом. У меня много друзей (часто анорексия и булимия сопровождаются тем, что люди не общаются, они закрываются в себе), они меня поддерживают, знают о моей болезни. Мама проходила курсы для родителей, поэтому она меня полностью понимает, знает мои состояния. Бабушке сложнее принять это. Она, как и все бабушки, пытается меня накормить постоянно. Это меня триггерит. Но в последнее время бабушка помогает мне готовить по специальному меню, сама я готовить не могу из-за болезни.
Булимия и анорексия – это такая же болезнь, как и другие. Но на нее долгое время вообще не обращали внимание. Многие корят нас за эту болезнь. Считают, что мы сами все придумали. Но мы так же страдаем из-за этого. Мы ведь не выбирали эту болезнь, она просто есть, как любое другое заболевание.
Я очень рада, что появилась такая возможность, что открылась государственная клиника. На мой взгляд, что если человек в душе признал, что он болен, то он уже на стадии выздоровления. Нужно просто вовремя обратиться за помощью. Я сделала это очень поздно. Поэтому шансов полностью вылечится у меня мало. Сейчас болезнь можно только заглушить. Те, кто болеет полгода, они могут полностью выздороветь. Но чем дальше, тем меньше шансов на выздоровление. Поэтому главное – вовремя обратиться за помощью.
Специфика московского Центра изучения расстройств пищевого поведения
Нарушения пищевого поведения – довольно популярная проблема нынешней молодежи. Но поначалу не все воспринимают ее серьезно, а потому и не осознают степень опасности. РПП успешно лечат в Московском Городском Психоэндокринологическом Центре, однако не так давно начало свою работу новое профильное заведение – Центр изучения расстройств пищевого поведения. Это клинико-диагностическое учреждение, социальная ориентация которого – дестигматизация ментальных расстройств, разъяснение знаний о РПП и популяризация результативных способов их лечения.
Главные направления работы
Основными расстройствами пищевого поведения по праву считаются анорексия и булимия, и именно на борьбу с ними сориентирована работа центра. Оба эти заболевания могут иметь летальный исход, но также возможно и полное выздоровление.
Деятельность ЦИРПП как раз направлена на то, чтобы молодые люди, у которых выявлена болезнь, имели все шансы вернуться к нормальной жизни. Для этого в клинике работают специалисты высокой квалификации. Коллектив состоит из:
- психотерапевтов;
- психологов;
- психиатров;
- терапевтов:
- неврологов;
- диетологов;
- эндокринологов;
- гастроэнтерологов;
- педиатров
- гематологов и другие узкие специалисты.
Центр изучения расстройств пищевого поведения практикует комплексный подход к каждому пациенту. Привлечение одновременно нескольких специалистов для диагностики и лечения заболевания дает гораздо лучшие результаты, нежели наблюдение у одного врача. В этом случае отпадает необходимость последующего обращения в другое учреждение для устранения соматических нарушений.
В здании клиники расположены отделение амбулатории, круглосуточный и дневной стационары, есть реанимационный блок. Работа всего персонала сводится к единому результату – скорейшему возвращению пациента к нормальному образу жизни, стабилизации пищевого поведения и приобретению правильных навыков питания.
Важность правильного пищевого поведения
Человеческий организм не может существовать без поступления в него питательных веществ, но и бесконтрольный прием пищи чреват неприятными последствиями. Сформированная в детском и подростковом возрасте привычка питания влияет на последующее развитие всего организма. А поскольку пищевые расстройства имеют тенденцию проявляться именно в этот период, очень важно подобрать правильную методику лечения.
Все не происходит в один день. Поскольку пищевые расстройства – это проблема нарушения психики, то и устранять его нужно с помощью правильно подобранной психотерапии. В домашних условиях, без привлечения специалистов, сделать это почти невозможно.
Расстройство развивается постепенно и зависит от нескольких факторов:
- Устойчивости психики подростка.
- Степени влияния внешних факторов.
- Психологической обстановки в семье.
- Уровня самооценки.
Пропаганда здорового образа жизни в последнее время яростно продвигается в СМИ и социальных сетях. Это ведет к тому, что всевозможные диеты, подсчет употребляемых и потраченных калорий, чистки, сушки и разгрузочные дни воспринимаются как что-то обязательное и необходимое каждому человеку. Неокрепшая подростковая психика просто не в силах проанализировать последствия предлагаемого образа жизни. Уверенность в правильности своих действий вдохновляет девушек на новые, все более изощренные эксперименты над собой.
Дисморфофобия – часто сопутствующий, но не всегда присутствующий симптом при пищевых расстройствах. Это нервное нарушение заставляет пациента находить в себе все новые и новые недостатки, чувствовать себя ущербным. Именно оно вынуждает ставить все более узкие рамки и ограничения в питании.
Если не думать, что РПП могут закончиться летально, то следует помнить и о других факторах риска. Страдают пищеварительная и выделительная системы, нарушаются репродуктивные функции организма и не всегда представляется возможным их восстановить.
Когда еще можно все исправить
Начать лечение РПП никогда не поздно. Центр изучения и исследования расстройств пищевого поведения в Москве принимает пациентов в любом состоянии. Здесь созданы подходящие условия как для тяжелобольных, так и для тех, кто в госпитализации не нуждается.
Любая проблема, связанная с процессом питания, отражается на общем поведении человека. Это проявляется следующим образом:
- зацикленность на составе пищи;
- замкнутость;
- отказ от еды в присутствии других людей;
- апатия и подавленность;
- резкое снижение веса.
При обнаружении этих признаков у своих родных или близких людей желательно обратиться за консультацией в ЦИРПП. Как и любое заболевание, нарушения пищевого поведения, намного легче поддаются коррекции на начальных этапах. На этой стадии расстройства возможно даже амбулаторное лечение с последующим наблюдением пациента.
В более тяжелых случаях, когда в организме произошли психические изменения или нарушения внутренних органов и систем, не обойтись без более радикального воздействия. Лечение происходит в стационаре по особой, индивидуально подобранной программе. Далее пациент проходит курс реабилитации и наблюдается амбулаторно до восстановления всех физиологических функций.
Нюансы диагностики и лечения
Центр изучения расстройств пищевого поведения собственными силами проводит диагностику и лечение пациентов. Определение и постановка диагноза осуществляется на основе тестирования и беседы с психотерапевтом. Изменения внутренних органов устанавливают с помощью лабораторных исследований и результатов УЗИ.
Специалисты Центра используют в работе международные протоколы, разработанные и применяемые в европейских странах. Пациент нуждается в госпитализации, если:
- сознательно отказывается от пищи, приводя какие-то нереальные аргументы;
- показатель ИМТ менее 17;
- присутствуют постоянные перепады настроения, чувство тревожности;
- посещают навязчивые идеи или мысли о суициде;
- происходит произвольное очищение организма, неконтролируемый рвотный рефлекс;
- наблюдаются сопутствующие нарушения работы внутренних органов.
При отсутствии таких критических показателей больному анорексией назначается четырех недельный амбулаторный курс лечения. Пациенты проходят его совместно с другими членами своей семьи. Этот вид терапии, основанный на семейной поддержке, является одной из прогрессивных методик работы ЦИРПП. Используется также диалектический поведенческий подход к каждому отдельно взятому эпизоду заболевания.
Курс лечения в тяжелых и запущенных случаях расстройств пищевого поведения проводится исключительно в стационаре. Это нужно для:
- возможности круглосуточного наблюдения за пациентом;
- своевременного купирования осложнений и последствий заболевания.
- скорейшей нормализации процесса пищеварения;
- ежедневного общения с психиатром, психологом и другими специалистами, если в этом возникнет необходимость;
- контакта с такими же пациентами клиники, наблюдения за успехами других, обмена опытом и обретения мотивации для выздоровления.
После прохождения полного курса лечения необходима реабилитация. Для этого разрабатывается определенный план действий, согласно которому человек постепенно и полностью вливается в повседневную жизнь, учится контролировать свое пищевое поведение.
Комплекс реабилитационных процедур включает в себя:
- посещение групповых занятий;
- ежедневный мониторинг ситуации и консультации специалистов;
- контроль питания и медикаментозного сопровождения;
- обязательное ночное пребывание в клинике;
- круглосуточное содействие лечащего врача в телефонном режиме.
Таким образом, во время курса реабилитации пациенты учатся самостоятельно принимать решения, находить выход из сложных ситуаций, но при этом оставаться под присмотром специалиста.
Характерные способы питания
Особое место в процессе лечения занимает разработка ежедневного индивидуального плана питания. Ведется строгий контроль его неукоснительного выполнения. Любые изменения состояния больного являются поводом для пересмотра и коррекции плана.
У команды врачей клиники есть опыт восстановления жизненных функций у пациентов с весом менее 20 кг. В этой стадии истощения организма малейшая нагрузка на печень и поджелудочную железу может оказать губительное действие. Введение пищи естественным путем уместно лишь в минимальных дозах.
В таких сложных случаях применяется заместительное питание. Питательные вещества в виде раствора вводятся в организм парентеральным методом. Этот способ дает очень хорошие результаты при нарушениях работы внутренних органов. Таким образом, окрепнув, организм начинает работать в обычном режиме, и пациент постепенно переводится на привычный образ потребления пищи.
Особенности деятельности
Основная территория обслуживания ЦИРПП – Москва и Московская область, но это не означает, что сюда нельзя обращаться за помощью пациентам из других регионов России. Лечение назначается абсолютно всем. Для специалистов клиники в приоритете оказание помощи, спасение жизни и сохранение здоровья людей, имеющих расстройства пищевого поведения.
Следует учесть, что клиника оказывает платные услуги. В отдельных случаях, если пациент не имеет возможности оплатить лечение, которое ему крайне необходимо, можно обратиться в благотворительный фонд, специализирующийся на этом направлении. Такие организации занимаются сбором пожертвований для конкретных целей и оказывают реальную помощь нуждающимся.
Деятельность Центра нацелена только на положительную динамику развития РПП. По этой причине клиника не занимается принудительным лечением, поскольку оно нецелесообразно. Все происходит только с согласия пациента, который, кстати, может рассчитывать на полную конфиденциальность со стороны работников учреждения.
Нахождение в клинике не покажется заключением, поскольку здесь не практикуют изоляцию пациентов. Здесь, наоборот, созданы все условия для комфортного пребывания и общения.
В Центре изучения расстройств пищевого поведения есть беспрепятственный доступ к:
- туалету и душу непосредственно в палате;
- скоростному интернету;
- просмотру телепередач и онлайн-кинотеатру;
- книгам, музыкальным инструментам, настольным играм, наборам для творчества.
Особенностью работы ЦИРПП является внедрение в реабилитационный процесс родителей или других членов семьи. Совместные групповые занятия дают родственникам пациентов необходимые знания о расстройствах пищевого поведения. Это позволяет им видеть и распознавать изменения поведения близкого им человека, а также держать под контролем процесс выздоровления.